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工傷認(rèn)定后單位和保險公司的賠償問題

2022-12-19 07:24

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一、已經(jīng)被認(rèn)定為工傷,單位和工傷保險會按照如下項目向受害職工支付費用: 1、企業(yè)會給其支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)等級傷殘每月的傷殘津貼。除此,若之后終止或解除勞動合同,還會享受一次性傷殘就業(yè)補助金。 2、工傷保險基金會支付如下費用:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;(二)住院期間的伙食補助費;(三)交通食宿費用;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需的費用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確定的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金;(七)勞動能力鑒定費。 二、有關(guān)工傷的各個費用報銷問題: 1、受傷一個月內(nèi)申請工傷認(rèn)定,認(rèn)定為工傷之后,該員工治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用工傷全額報銷的。 2、員工家屬要求的護理費,護理人的與誤工工資是同為一個費用的,支付其中一個即可,而且只是針對住院治療期間的,出院后不用再支付的。 3、交通費按合理的情況進(jìn)行支付即可,住院伙食費工傷保險可以報銷的,如果用人單位支付之后,報銷出來后,這個錢要返還給用人單位的。 4、工傷期間原工資待遇不變,由用人單位支付是法律規(guī)定的,醫(yī)療費用工傷保險全部報銷的。 5、如果傷情嚴(yán)重將致殘的,可以去申請工傷傷殘鑒定的,如果評上了傷殘,可以獲得傷殘補助金,傷殘補助金由工傷保險和用人單位按規(guī)定支付。

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北京市京師律師事務(wù)所

單位繳納過工傷保險的,除停工留薪期的工資及一次性就業(yè)補助金需要公司支付外,其他項目一般都是由工傷保險支付的,當(dāng)然如果公司繳納的社?;鶖?shù)低于勞動者工資標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致存在差額的,則相應(yīng)的差額部分應(yīng)該由單位承擔(dān);單位未替勞動者辦理工傷保險開戶的,所涉及的所有賠償應(yīng)全部由單位承擔(dān);單位替勞動者辦理過工傷保險登記但未繳納保險費用的,在勞動者發(fā)生工傷后能及時補繳的,補繳后新發(fā)生的費用由社保部門和公司協(xié)商承擔(dān),補繳之前發(fā)生的由單位承擔(dān)。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

由于工傷保險是社會保險,所以勞動者受工傷后,一般應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金而不是保險公司支付以下工傷保險待遇:住院伙食補助費;治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;其他。而用人單位需支付以下工傷保險待遇:治療工傷期間的工資福利;五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;其他。

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