如果工傷不在醫(yī)療保險(xiǎn)中部分報(bào)銷完怎么辦?
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1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷的部分可以通過申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報(bào)銷的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
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工傷保險(xiǎn)不能報(bào)銷部分按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。我國(guó)相關(guān)的法律規(guī)定,工傷職工治療工傷的費(fèi)用,符合工傷的保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
緊急搶救可以就近治療,其它情形未經(jīng)批準(zhǔn)在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,治療費(fèi)用不予報(bào)銷。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
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工傷保險(xiǎn)不報(bào)的部分怎么辦
對(duì)于工傷保險(xiǎn)不報(bào)部分的處理是:按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付的歸用人單位支付;醫(yī)療費(fèi)用工傷人員和家屬在已知是自費(fèi)情況下并簽字認(rèn)可的,自己承擔(dān)。工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在工傷導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的
2020.11.09 203 -
員工工傷醫(yī)保不予報(bào)銷部分
工傷保險(xiǎn)不能報(bào)銷部分按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。我國(guó)相關(guān)的法律規(guī)定,工傷職工治療工傷的費(fèi)用,符合工傷的保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。那么,不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用
2020.03.07 213 -
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷完差額怎么辦
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷完差額由用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商支付,如果是因?yàn)橛萌藛挝粵]有為勞動(dòng)者足額繳納工傷保險(xiǎn)而導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例降低的,那么差額部分由用人單位承擔(dān)。符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金擔(dān)負(fù)。
2020.01.22 149
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我在工傷保險(xiǎn)中醫(yī)療能報(bào)銷嗎
第一,工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),屬于兩個(gè)險(xiǎn)種,工傷保險(xiǎn),是單位繳費(fèi),職工個(gè)人是不繳納費(fèi)用的,用于職工工傷所發(fā)生的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)是用于職工因病就醫(yī)給予醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的費(fèi)用,是兩個(gè)互不相關(guān)的保險(xiǎn),因此,你的醫(yī)保是
2022-04-16 15,340 -
工傷醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷,工傷保險(xiǎn)如何報(bào)銷
1、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
2022-04-17 15,340 -
如何報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi),工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷的。2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)
2022-04-11 15,340 -
工傷保險(xiǎn)金該怎么報(bào)銷,醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
.首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 2.如果單位不申請(qǐng)的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請(qǐng),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系
2022-04-03 15,340
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01:16
社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:14
工傷的醫(yī)療費(fèi)怎么辦工傷后的醫(yī)療費(fèi)用一般是用人單位先墊付,然后由用人單位去勞動(dòng)與社會(huì)保障部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定成功后,用人單位可以拿著醫(yī)院的費(fèi)用單據(jù)、用藥清單等票據(jù)去社保報(bào)銷中心去報(bào)銷,在工傷醫(yī)保目錄范圍之內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,工傷一般都是100%報(bào)銷的
2,070 2022.04.17 -
00:53
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,065 2022.06.22