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車禍醫(yī)保怎么報銷多少

2023-02-03 17:10

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2023-02-03回復

雙方交通事故及單方機動車事故中受傷的城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人員報銷醫(yī)藥費需提供的材料 1、住院發(fā)票原件 2、住院費用清單 3、出院記錄(小結)復印件 4、交警部門出具的交通事故認定書 5、經(jīng)法院判決或民事調解的,還需提供判決書或民事調解協(xié)議 6、如傷者本人駕駛機動車受傷,需提供有效的機動車駕駛證行駛證復印件 7、由戶口所在地村或社區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供的意外傷害證明 8、初診記錄 9、本人身份證復印件

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章法律師

廣東律參律師事務所

實際中,受害人車禍受傷后,已經(jīng)用醫(yī)保報銷醫(yī)療費后,是否可以繼續(xù)主張保險理賠,其實并無明確統(tǒng)一的做法。不過,實踐中,對于受害人已報銷的醫(yī)療費,保險公司仍應賠償。理由是,報銷的部分是當事人參加醫(yī)療保險或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權人索賠,而且也未加重保險公司的賠償責任。

章法律師

廣東律參律師事務所

社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有三種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費: 1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。 2、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。 3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

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    2021-12-01 15,340
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    2022-04-24 15,340
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