生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的規(guī)定：具有衛(wèi)生行政部門核發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，經(jīng)人力資源和社會(huì)保障行政部門(以下簡(jiǎn)稱人社部門)進(jìn)行資格審查并確定，并與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，為社會(huì)保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。人社部門根據(jù)本市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、參保人的數(shù)量分布情況，負(fù)責(zé)制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度，審查和確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格;對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行本辦法的情況進(jìn)行監(jiān)督考核以及對(duì)違規(guī)行為依法查處等工作。衛(wèi)生部門參與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格條件確定、核準(zhǔn)和監(jiān)督管理工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核，對(duì)其違規(guī)行為實(shí)施相應(yīng)處理;負(fù)責(zé)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算等工作。按照屬地管理原則，區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格申報(bào)受理、審查、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的簽訂、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、監(jiān)督檢查、考核等由各區(qū)人社部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格申報(bào)受理、審查、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的簽訂、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、監(jiān)督檢查、考核等由市人社部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)?；?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/jjjiufeng/baoxianfa_ylbx/">醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)，依法取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)、并按有關(guān)規(guī)定通過(guò)校驗(yàn)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有資格對(duì)外有償服務(wù)的部隊(duì)駐禪醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可向人社部門申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指由勞動(dòng)保障行政部門在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)進(jìn)行審查和評(píng)估，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，符合國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的，為參加生育保險(xiǎn)職工提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。職工懷孕檢查或?qū)嵤?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/11133546097431084382.html">計(jì)劃生育手術(shù)，可自主選擇一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的服務(wù)機(jī)構(gòu)，報(bào)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)生效。職工在選擇懷孕檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，可一并選擇其作為生育的生育服務(wù)機(jī)構(gòu)，一經(jīng)選擇原則上不予變更。如有特殊情況，可向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)并批準(zhǔn)。未經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，變更后發(fā)生的費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付。