北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及政策
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生育保險(xiǎn)(maternityins rance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實(shí)施節(jié)育手術(shù)時(shí)的基本醫(yī)療保健需要。2011年12月,北京市職工生育保險(xiǎn)政策做出調(diào)整,北京非京籍職工從2012年起可享生育保險(xiǎn),生育津貼將不低于單位平均工資。職工符合規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行限額支付,其中,在規(guī)定限額以內(nèi)(含限額)的部分,由生育保險(xiǎn)基金按照實(shí)際費(fèi)用支付;超過(guò)限額的部份由個(gè)人自負(fù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個(gè)人收取。文件規(guī)定:生育醫(yī)療費(fèi)有: (一)門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用限額,標(biāo)準(zhǔn)為500元,其中,首次產(chǎn)檢費(fèi)用定額185元。 (二)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn): 1、順產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院980元; 2、助娩產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1600元、一級(jí)醫(yī)院1350元; 3、剖宮產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院1980元; 4、符合計(jì)劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元; 5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院580元、二級(jí)醫(yī)院480元、一級(jí)醫(yī)院390元; 6、門診人工流產(chǎn)手術(shù):三級(jí)醫(yī)院180元、二級(jí)醫(yī)院150元、一級(jí)醫(yī)院130元。職工符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)90%(含)時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算;醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)90%低于100%(含)時(shí),按定額進(jìn)行結(jié)算;醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)100%低于150%(含)的部分,個(gè)人自負(fù)30%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)30%,生育保險(xiǎn)基金支付40%;醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)150%以上的部分,個(gè)人自負(fù)30%,剩余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。 (三)產(chǎn)后訪視費(fèi)單次限額,標(biāo)準(zhǔn)為15元/人次,累計(jì)限額30元。另外,生育津貼,是職工繳費(fèi)基數(shù)除以30,再乘以可以享受的產(chǎn)假時(shí)間(常規(guī)產(chǎn)假+難產(chǎn)假+晚育假)。產(chǎn)假期間給報(bào)銷是指生育津貼,不給獎(jiǎng)金,不違規(guī)。生育保險(xiǎn)基金給報(bào)銷夠多的了,生小孩大多費(fèi)用屬于自費(fèi)的。
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1、生育險(xiǎn)報(bào)銷包括醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方; 2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù); 3、一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險(xiǎn)享受。Ps:生育險(xiǎn)報(bào)銷水平以當(dāng)?shù)厣绫U邽闇?zhǔn),產(chǎn)假長(zhǎng)短還受用人單位的管理制度影響。
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 1、住院生產(chǎn)費(fèi),會(huì)在出院的時(shí)候結(jié)賬醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算; 2、門診產(chǎn)檢費(fèi),實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷,要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)、生育津貼,由生育保險(xiǎn)基金支付的。
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北京生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷分四部分:門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)(包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi))、生育津貼和晚育津貼。門診產(chǎn)檢費(fèi)用實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷,所以要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)。生育津貼即為產(chǎn)假工資,相當(dāng)于女職工在生育期間的工資,是由生育保險(xiǎn)基金支付的。
2020.02.24 271 -
生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。
2020.12.06 247 -
北京生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育險(xiǎn)報(bào)銷包括醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方; 2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù); 3、一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)4
2020.02.22 1,434
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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策
生育保險(xiǎn)(maternityins rance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)
2022-04-18 15,340 -
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及標(biāo)準(zhǔn)
,生育保險(xiǎn)享受待遇: 生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用; (1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照
2022-04-11 15,340 -
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件?
生育保險(xiǎn)(maternityinsrance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)
2022-04-02 15,340 -
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。職工就醫(yī)應(yīng)當(dāng)出示《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》;需住院治療的,在
2022-02-03 15,340
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生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行確定。每個(gè)地方的報(bào)銷比例是不一樣的,必須根據(jù)當(dāng)事人的繳費(fèi)地方進(jìn)行確定,一般來(lái)說(shuō),以下費(fèi)用都可以進(jìn)行報(bào)銷: 1、生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 當(dāng)事人按
3,271 2022.04.17 -
00:56
社保的生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷社保的生育險(xiǎn)的報(bào)銷如下:生育保險(xiǎn)報(bào)銷包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼:按照所在用人單位上年度職工月平均工資,乘以12個(gè)月,除以365天后,按不同情形分別計(jì)算生育津貼: 1、妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)的乘以98日; 2、妊娠滿4個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或
5,853 2022.05.11 -
00:57
生育險(xiǎn)報(bào)銷多少生育險(xiǎn)報(bào)銷如下:生育保險(xiǎn)報(bào)銷包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼:按照所在用人單位上年度職工月平均工資,乘以12個(gè)月,除以365天后,按不同情形分別計(jì)算生育津貼: 1、妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)的乘以98日; 2、妊娠滿4個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的,
38,956 2022.04.17