異地就醫(yī)的程序是什么,異地就醫(yī)的流程是什么,需要注意哪些事項?
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1、異地就醫(yī)人員須憑“社會保障卡”到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù); 2、審批備案后,異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則,實行定點醫(yī)療,一般可選擇居住地1至3家定點醫(yī)療機構(gòu)作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu),期限為一年一定。 因公到異地出差或回鄉(xiāng)(異地)探親(短期異地定居)、旅游等特殊情況需異地就醫(yī)的,應(yīng)在急診后三日內(nèi)到參保統(tǒng)籌地區(qū)辦理異地就醫(yī)申請、審批手續(xù),特殊情況可暫行電話告知。 異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點醫(yī)院時,須到參保地重新辦理備案手續(xù)。 3、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的“社會保障卡”在所選的定點醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī),發(fā)生的診療費用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險政策直接進行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算(包括門診和住院統(tǒng)籌)。由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費封鎖等各種原因造成不能實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,由異地就醫(yī)人員全額墊付費用后,攜帶相關(guān)報銷憑證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷。 4、異地就醫(yī)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的費用,本著按實結(jié)算的原則,由就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)代為結(jié)算,醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)定期結(jié)算互為墊付費用。
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異地社保就醫(yī),需要辦理的手續(xù)如下:第一步,縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。第二步,到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫忙辦理。第三步,到當?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以撥打12333咨詢社保所的地址。第四步,外出治療后拿回縣級社保局報銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續(xù)了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。
異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程是: 1、申請,先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請,領(lǐng)取一式三份審批表,在異地醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章; 2、送參保地醫(yī)保中心備案,憑結(jié)算票據(jù)、每日清單等到參保地醫(yī)保中心報銷。
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