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社??ㄡt(yī)療賬戶余額怎么算

2022-08-01 18:27

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2022-08-01回復

社保醫(yī)療保險也是我們常說的基本醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險有統(tǒng)籌基金和個人賬戶兩部分組成,具體報銷范圍再根據(jù)不同的賬戶情況區(qū)別對待。 個人帳戶支付下列醫(yī)療費用 門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用 住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。 基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用 在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的;按照國家和本市規(guī)定應當由個人自付的。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

各地區(qū)個人醫(yī)保賬戶余額的用途略有不同,以下就是醫(yī)保卡余額具體使用方法: 1、提現(xiàn)出來:大部分城市不支持將醫(yī)??ǖ挠囝~提現(xiàn)出來,但北京市和蕪湖市支持醫(yī)??ㄓ囝~提現(xiàn)。 2、買保險:部分城市支持用醫(yī)??ㄓ囝~買商業(yè)保險,但只有社保局認可的保險產(chǎn)品才可以用醫(yī)??ㄙI,并不是任意保險產(chǎn)品都可以購買的。 3、體檢、接種疫苗:醫(yī)保卡的余額可以用于支付體檢費用或者自己、孩子接種疫苗的費用。

孟金龍律師

北京市京師律師事務所

1、在定點醫(yī)院看病、住院。不在醫(yī)保報銷的范圍內(nèi)、需要由個人承擔的醫(yī)療費用,可以用醫(yī)保個人賬戶支付。當然,這里不包括美容、健美、非功能性整容、矯形手術(shù)以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類費用。 2、在定點藥店購買藥品(準字號藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)時,可以用醫(yī)保個人賬戶支付。 3、體檢打疫苗,部分省市的醫(yī)保個人賬戶余額可以支付自己和孩子的體檢或者疫苗費用,比如深圳。 4、購買商業(yè)健康保險,據(jù)不完全統(tǒng)計,目前已有十多個省市(江蘇、廣東、遼寧、福建、湖南、上海、浙江、重慶、貴州、云南等)出臺了相關(guān)政策,符合一定條件時,可以用醫(yī)保個人賬戶余額購買商業(yè)健康保險。

  • 社??ǖ尼t(yī)療賬戶余額可以取嗎
    社??ǖ尼t(yī)療賬戶余額可以取嗎

    社??ㄡt(yī)療賬戶余額不可以取出來,只能報銷,因為根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,職工離職后,只有當生病、就醫(yī),在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設(shè)施標準的,才可以申請報銷醫(yī)保。

    2020.06.01 771
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