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大病二次報銷條件

2022-11-13 15:15

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2022-11-13回復

新農合報銷以后,合規(guī)的自費累計超過1.5萬元的可以納入新農合大病保險報銷,1.5—5萬元部分按50%的比例給予補償,5萬元—10萬元部分按55%的比例給予補償,10萬元以上部分按65%的比例給予補償,這個實行分段補貼,封頂線為30萬元 新農合大病二次報銷需要帶四種證件,身份證及復印件,新農合醫(yī)療證及復印件,新農合出院補償單,銀行卡,醫(yī)生證明、住院小結、住院收據、醫(yī)藥明細、患者身份證、第一次報銷憑證等,去當?shù)厣绫>謭箐N

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一、特種病例的 新農合這幾年在不斷的優(yōu)化完善報銷范圍,除了可以正??床⊥猓瑢τ行┎∵€可以進行二次報銷。 主要包括下面這15種疾病,唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核,兒童白血病、先心臟病、終末期腎病、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌,結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、等都可以享受新農合大病二次報銷政策。 二、凡遇到大病住院,醫(yī)藥費過大,造成家庭生活極端貧困的 農民的收入提高,新農合的報銷比例也增高,但實話實說,還是有一部分農民在得了重大疾病、陷入因病致貧和因病返貧的困境,因此凡遇到大病住院,醫(yī)藥費過大,造成家庭生活極端貧困的,就能申請大病救助(二次報銷)。

章法律師

廣東律參律師事務所

新農合二次報銷的條件如下: 1、參加了當年的新農合。 2、當年新農合基金結余較多,地方上出臺二次報效政策,文件一般是第二年年初出臺。 3、醫(yī)療費用達到起付標準,(具體多少看地方文件要求)起付標準以上個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,一般分等級報銷。 4、理論上必須是一次性醫(yī)療費用達到起付線,多次醫(yī)療不能合為一次。

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