怎樣把工傷住院差額部分全部報(bào)銷(xiāo)
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1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)了一部分的話,余下醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷(xiāo)的部分可以通過(guò)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報(bào)銷(xiāo)的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn),可立即反饋反饋
工傷醫(yī)療費(fèi)只能報(bào)銷(xiāo)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,因此不能全部報(bào)銷(xiāo)。在資料齊全的情況下,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)30日工作完成費(fèi)用審核結(jié)算,次月中旬市社?;鹬行南?lián)芸铐?xiàng)。但如遇有疑問(wèn)、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的,費(fèi)用審核結(jié)算則不受30個(gè)工作日限制。如后期還需要進(jìn)行治療,請(qǐng)到勞動(dòng)能力鑒定部門(mén)申請(qǐng)后續(xù)醫(yī)療期。
工傷保險(xiǎn)不一定全部報(bào)銷(xiāo)。根據(jù)法律規(guī)定,職工因工負(fù)傷,享受工傷醫(yī)療待遇。為了做到公正、客觀,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,治療工傷所需費(fèi)用要符合國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于不符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,原則上工傷保險(xiǎn)基金不予支付。同時(shí),國(guó)家勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的項(xiàng)目名稱(chēng)、材料、性能、質(zhì)量和參考價(jià)格,并制定相應(yīng)的安裝程度等管理辦法。因此,工傷基金支付的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)要按照國(guó)家規(guī)定支付,超出部分不能由工傷基金予以報(bào)銷(xiāo),由工傷職工自行支付。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
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工傷差額部分如何處理
不理賠部分費(fèi)用可能是在醫(yī)療時(shí)所用的藥品不屬于工傷醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的藥品。這部分的醫(yī)療費(fèi)可以向用人單位提出支付請(qǐng)求。
2020.04.05 302 -
車(chē)禍傷員住院期間醫(yī)療費(fèi)用全部全額報(bào)銷(xiāo)嗎?
我國(guó)的道路交通事故處理程序規(guī)定,一般情況下,出車(chē)禍后,在責(zé)任限額范圍內(nèi)先讓承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。不足的部分再由商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。如果還有不足的,按道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法,由侵權(quán)人進(jìn)行賠償。
2021.02.04 268 -
住院自費(fèi)部分工會(huì)報(bào)銷(xiāo)嗎
住院自費(fèi)部分工會(huì)不會(huì)給報(bào)銷(xiāo) 工會(huì)沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用的權(quán)利和義務(wù)。 醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保
2022.07.02 1,695
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工傷住院報(bào)銷(xiāo)剩余部分怎么辦
1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)了一部分的話,余下醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷(xiāo)的部分可以通過(guò)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報(bào)銷(xiāo)的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從
2022-04-11 15,340 -
工傷住院醫(yī)藥費(fèi)能全部報(bào)銷(xiāo)嗎
原則上是全部報(bào)銷(xiāo)的。 1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。 2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。 3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。 4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用。 5、生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的
2022-11-03 15,340 -
工傷住院費(fèi)用是保險(xiǎn)全部報(bào)銷(xiāo)么
可以要求對(duì)方及保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等損失。詳情建議電話聯(lián)系以提供更多幫助。
2022-10-31 15,340 -
工傷住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)剩余部分怎么辦
1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)了一部分的話,余下醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷(xiāo)的部分可以通過(guò)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報(bào)銷(xiāo)的。2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)
2022-02-12 15,340
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五保戶住院費(fèi)用全報(bào)銷(xiāo)嗎五保戶住院費(fèi)用一般全報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)流程如下:五保戶生病住院只有在縣醫(yī)院和指定醫(yī)院,才可以報(bào)銷(xiāo)。新農(nóng)村醫(yī)療合作辦報(bào)銷(xiāo)80%,還有20%到民政局申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。一級(jí)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,出100元即可,但只能使用農(nóng)合藥品目錄以?xún)?nèi)的藥物及一般檢查;二級(jí)甲等醫(yī)院
39,008 2022.04.17 -
00:58
住房公積金全部提取住房公積金全部提取,第一種方法是可以向自己工作的公司尋求幫助,讓公司出面幫忙提取公積金。第二種方法就是通過(guò)委托他人來(lái)幫助提取個(gè)人公積金。還有一種比較獨(dú)立的方法就是自己直接去提取公積金。如果公積金激活了就可以直接去公積金提取部門(mén)直接提取了。根
3,328 2022.05.11 -
00:58
市職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)百分之多少市職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定如下:住院報(bào)銷(xiāo)比例目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。在起付線以上最高支付限額以下,甲類(lèi)及
2,266 2022.06.22