在外地就醫(yī)合作醫(yī)療報銷范圍有哪些
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經整理發(fā)布,僅供參考學習!
我也有類似問題!點擊提問
涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農村合作醫(yī)療異地報銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當?shù)睾献麽t(yī)療管理機構批準很是必要. 合作醫(yī)療保險報銷,需要到當?shù)睾献麽t(yī)療管理機構或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結帳窗口報銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
對內容有疑問,可立即反饋反饋
新型農村合作醫(yī)療異地報銷比例、范圍 報銷范圍:符合新農合規(guī)定的報銷范圍,哪怕是異地就醫(yī)時急診、門診和住院產生的費用,也都可以申請報銷。 報銷比例: (一)新農合報銷比例 門診補償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 (二)大病報銷標準 凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
一、門診報銷標準 1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。 3、二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 4、三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 二、住院報銷標準 1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。 2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 三、大病報銷標準 1、鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
-
農村合作醫(yī)療報銷范圍有哪些?
農村合作醫(yī)療報銷范圍一般包括參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
2020.02.12 324 -
農村合作醫(yī)療報銷的范圍有哪些
農村合作醫(yī)療報銷的范圍通常包括以下兩點,一般如下:1、參與人在統(tǒng)一期間內,因病在定點醫(yī)院住院診療時發(fā)生的藥費、檢查費、檢查費、手術費、治療費、護理費等,屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分;2、農村醫(yī)療保險又稱新型農業(yè)合作社,農民只要參加可住
2022.04.16 3,367 -
農村合作醫(yī)療報銷范圍都有哪些
農村合作醫(yī)療報銷范圍有: 1、急診、搶救的醫(yī)療費用; 2、符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的醫(yī)療費用。國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度,屬于報銷范圍內的醫(yī)療費用由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。為了方
2022.07.02 535
-
合作醫(yī)療報銷范圍有哪些?
想知道合作醫(yī)療報銷范圍有哪些的朋友可參考以下內容: 一、新型農村合作醫(yī)療參保患者須憑本人醫(yī)療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份后,在區(qū)內鄉(xiāng)鎮(zhèn)級普通門診定點醫(yī)療機構可直接刷卡報銷,在區(qū)
2022-07-01 15,340 -
合作醫(yī)療報銷范圍有哪些呢?
以下是對合作醫(yī)療報銷范圍有哪些的問題的回答: 一、合作醫(yī)療報銷具體辦理流程及材料: 1、醫(yī)療證 2、身份證 3、戶口簿 4、出院小結 5、住院發(fā)票(原件) 6、住院費用清單 7、自費項目簽字單 8、住
2022-07-05 15,340 -
宮外孕合作醫(yī)療報銷范圍
鄉(xiāng)村合作醫(yī)療異處報銷分兩種情況: 一、就診醫(yī)院已經開通即時結報,這時患者入院時出示醫(yī)療本、身份證、以及在當?shù)剞r合辦開具的轉診審批表,就能夠在就診醫(yī)院直接報銷; 二、就診醫(yī)院未開通即時結報的,這需要患者
2022-07-07 15,340 -
合作醫(yī)療報銷范圍?
(一)參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分。 (二)新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院
2021-03-17 15,340
-
01:17
醫(yī)療過失賠償范圍有哪些通常情況下,醫(yī)療過失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費等方面的費用。 1、醫(yī)療費:根據醫(yī)藥費等收款憑證; 2、誤工費:按患者誤工時間和收入情況確定; 3、交通費:按患者及其陪護人員因就醫(yī)或轉院治療而產生的費用計算; 4、殘疾賠償
1,085 2022.04.17 -
00:59
貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)如何報銷貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)的報銷流程如下: 1、準備《就醫(yī)申請表》一式兩份,填寫需要就醫(yī)的異地醫(yī)院,最多可以選擇4家醫(yī)院,在醫(yī)院所在地的醫(yī)保經辦部門蓋章確認,所選擇的醫(yī)院為當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)院; 2、將《就醫(yī)申請表》送回貴州,由申請人所在單位蓋章確認
10,419 2022.04.17 -
00:52
農村合作醫(yī)療外地人可以在本地交嗎外地人不可以在本地交農村合作醫(yī)療。目前我國的新型農村合作醫(yī)療保險,只能在戶口所在地進行參保,在異地是無法參加新型農村合作醫(yī)療保險的,當事人只能回到戶口所在地進行參保,并且繳納相應的費用。這是因為我國的新型農村合作醫(yī)療保險爭對的是農村戶口的公
14,700 2022.05.11