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醫(yī)??▓箐N能報銷哪些費用

2023-07-13 19:51

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2023-07-13回復

醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋鹊腻X,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費用則是報銷不了的。

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在醫(yī)院開的藥,只有在藥品目錄內才可以報銷。可以報銷的藥品,有兩大類: 1、甲類藥:臨床治療必需的,使用廣泛、療效好,由國家統(tǒng)一制定,可以100%報銷; 2、乙類藥:可供臨床治療選擇使用,療效好,價格稍高;只能報銷部分費用。 主要包括治療費、檢查費、手術費等,按照一定的比例報銷費用。很多常見的診療項目;如掛號費、出診費、義眼、義肢等器材、美容增高、健康體檢等費用是不能報銷的。 報銷普通病房的床位費;而高端病房、特需病房的不會報。除此之外,護工費、膳食費、急救車費等生活服務也是不能報銷的。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

1、住院治療的醫(yī)療費用 2、急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫(yī)療費用 3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用 4、符合規(guī)定的其他費用。

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