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電子病歷的展現(xiàn)功能需要注意哪些問(wèn)題?

2022-05-10 18:38

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電子病歷的展現(xiàn)功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供查閱并展現(xiàn)歷次就診病歷資料的功能,包括門(mén)(急)診、住院、體檢等不同的資料類(lèi)型。2.提供在各個(gè)醫(yī)療記錄顯示及處理界面中顯示患者基本信息的功能,患者基本信息應(yīng)當(dāng)至少包括患者姓名、性別、年齡(出生日期)、患者唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼、門(mén)診號(hào)(住院號(hào))和病案號(hào)等。3.提供將患者的生命體征觀(guān)察值以趨勢(shì)圖形式展現(xiàn)的功能。(二)推薦的功能:1.提供將患者歷次檢查檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)值型指標(biāo)以趨勢(shì)圖形式展現(xiàn)的功能。2.提供對(duì)文字型檢查檢驗(yàn)結(jié)果,對(duì)照顯示歷史結(jié)果的功能。(三)可選的功能:1.提供同時(shí)展現(xiàn)多項(xiàng)生理指標(biāo)的變化趨勢(shì)圖的功能。2.提供與病歷數(shù)據(jù)同時(shí)展現(xiàn)相關(guān)修改痕跡信息的功能,至少包括修改時(shí)間、修改人、修改內(nèi)容等信息。

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