城鎮(zhèn)醫(yī)保和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)一樣嗎?
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)保其實(shí)指的就是同一種。因?yàn)榫用耦惖亩际墙y(tǒng)一歸你居住地的社區(qū)管理。)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,采取以政府為主導(dǎo),以居民個(gè)人(家庭)繳費(fèi)為主,政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,也就是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群,交的費(fèi)用比較少,但是報(bào)銷比例和總報(bào)銷額度也沒有職工醫(yī)保高,并且就醫(yī)的時(shí)候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始,符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院,直接上大醫(yī)院的話,可以不給報(bào)銷的。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度;社保社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。 兩者從定義上來說就有很大的差別,保障的對(duì)象不同,保障的項(xiàng)目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)醫(yī)保只是醫(yī)療保險(xiǎn)。 一、享受范圍不一樣: 社保中醫(yī)療保險(xiǎn)不能享受住院生育醫(yī)療報(bào)銷,嚴(yán)重慢性病門診(大病)職工享受17個(gè)病種,居民享受8個(gè)病種。 二、報(bào)銷比例不一樣: 一是住院報(bào)銷比例不一樣。職工醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工住院報(bào)銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報(bào)銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例為一級(jí)醫(yī)院甲乙類分別為80%、70%,二級(jí)醫(yī)院甲乙類分別為70%、60%,三級(jí)醫(yī)院甲乙類分別為60%、50%。 二是嚴(yán)重慢性病門診(大病)報(bào)銷比例不一樣:職工醫(yī)保報(bào)銷比例75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保50%。
1、面對(duì)人群不同,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。 2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來源不同。 3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。 4、繳費(fèi)要求不同。
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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保有什么區(qū)別
區(qū)別是:1、社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)五個(gè)險(xiǎn)種。社保包括醫(yī)保,而醫(yī)保是社保里的一種,社保包括的范圍更加廣泛。2、社??ㄒ柔t(yī)??üδ軓?qiáng)大,醫(yī)保卡只能用來就醫(yī)結(jié)算,功能單一,而社??üδ?/p>
2023.02.23 474 -
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保和社保的區(qū)別
通俗一點(diǎn)說,醫(yī)保就是社保的一種,公司為你交納了社保,就已經(jīng)包含了醫(yī)保在內(nèi)。當(dāng)然,現(xiàn)在很多地方有醫(yī)??ê蜕绫?ǖ恼f法,醫(yī)保卡可以用于支付患者醫(yī)療費(fèi)用,社??ㄓ涗洺挚ㄈ松鐣?huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能
2023.02.23 323 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大
2021.10.11 1,074
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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保的區(qū)別?
區(qū)別是: 1、社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)五個(gè)險(xiǎn)種。社保包括醫(yī)保,而醫(yī)保是社保里的一種,社保包括的范圍更加廣泛。 2、社??ㄒ柔t(yī)??üδ軓?qiáng)大,醫(yī)
2022-06-24 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有區(qū)別嗎
有區(qū)別的。 1、適用人群不同 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位
2022-03-18 15,340 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保有什么區(qū)別
區(qū)別是: 1、社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)五個(gè)險(xiǎn)種。社保包括醫(yī)保,而醫(yī)保是社保里的一種,社保包括的范圍更加廣泛。 2、社保卡要比醫(yī)??üδ軓?qiáng)大,醫(yī)
2022-11-04 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
一:適用人群不同據(jù)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任孫振田介紹,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)
2022-04-16 15,340
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城鎮(zhèn)醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別城鎮(zhèn)醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面: 1、繳費(fèi)檔次不同。城鎮(zhèn)是按照工資基數(shù)來調(diào)整社保繳納基數(shù),每個(gè)城市的繳納檔次都略有不同。而現(xiàn)在實(shí)行的新農(nóng)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12個(gè)檔次,地方
14,493 2022.05.11 -
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職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別如下:1、參保范圍不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是:城鎮(zhèn)用人單位及其職工,參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是:不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民;2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同:在
13,551 2022.05.11 -
01:00
農(nóng)村社保和城鎮(zhèn)社保的區(qū)別農(nóng)村社保和城鎮(zhèn)社保的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面: 1、類別不同。兩者本質(zhì)是一樣的,統(tǒng)稱社會(huì)保險(xiǎn),但是不同的類別,這主要是根據(jù)人群來劃分的; 2、內(nèi)容不同。城鎮(zhèn)職工上的五險(xiǎn),分別為:城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工基本生育
6,200 2022.05.11