住院病歷的修改
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住院病歷記錄修改功能，包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.提供病歷記錄的修改和刪除功能，并自動(dòng)記錄、保存病歷記錄所有修改的痕跡，應(yīng)當(dāng)至少包括修改內(nèi)容、修改人、修改時(shí)間等。2.對(duì)病歷記錄按照用戶修改權(quán)限管理的功能，允許上級(jí)醫(yī)務(wù)人員修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建的病歷記錄。(二)推薦的功能：提供病歷記錄禁止修改及打印的設(shè)置功能。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn)，可立即反饋反饋
一般住院病歷不可以修改，具有法律效力。如果病歷本書寫錯(cuò)誤，需到醫(yī)院按《病歷書寫基本規(guī)范》來(lái)修改，只能在錯(cuò)字上面劃雙線，保持原有記錄清楚可辯，并注明修改時(shí)間，修改人簽名，不能使用刮、涂等來(lái)掩蓋或去除原有字跡。如果隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的，其會(huì)構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
當(dāng)事人遺失、涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪病歷，或以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容，導(dǎo)致醫(yī)療行為與損害后果之間的因果關(guān)系不明或者有無(wú)過(guò)錯(cuò)無(wú)法認(rèn)定的，應(yīng)承擔(dān)不利的訴訟后果。病歷確有涂改但當(dāng)事人主張?jiān)撏扛牟⒉挥绊懖v實(shí)質(zhì)內(nèi)容的，應(yīng)對(duì)涂改不影響病歷實(shí)質(zhì)內(nèi)容承擔(dān)舉證責(zé)任，人民法院也可以通過(guò)咨詢專家等方法加以確定。當(dāng)事人遺失、隱匿、涂改、偽造毀損病歷資料或者以其他不正方方式改變病歷資料的內(nèi)容，致使醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)及醫(yī)療行為與損害后果的因果關(guān)系無(wú)法確定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利法律后果。
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病人要求修改出院病歷用于理賠,醫(yī)生可以修改嗎不可以。住院記錄和門診病歷是對(duì)患者負(fù)責(zé)的,同時(shí)它具有證明的作用，醫(yī)生或者個(gè)人偽造病歷是要負(fù)法律責(zé)任的。
2020.02.13 793 -
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住院病歷修改
住院病歷記錄修改功能，包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.提供病歷記錄的修改和刪除功能，并自動(dòng)記錄、保存病歷記錄所有修改的痕跡，應(yīng)當(dāng)至少包括修改內(nèi)容、修改人、修改時(shí)間等。2.對(duì)病歷記錄按照用戶修改
2022-01-30 15,340 -
車禍后住院病歷
住院,車禍善用病例本 有一些交通事故受害人，在住院時(shí)或出院后，往往要到門診或其它治療場(chǎng)所治療，他們花了錢，卻沒(méi)有在病歷本上體現(xiàn)出來(lái)，以至在將來(lái)索賠時(shí)都無(wú)法得到賠償，這是因?yàn)榉梢?guī)定，病人所有的花費(fèi)都必
2022-03-30 15,340 -
車禍，住院，病歷本
住院,車禍善用病例本 有一些交通事故受害人，在住院時(shí)或出院后，往往要到門診或其它治療場(chǎng)所治療，他們花了錢，卻沒(méi)有在病歷本上體現(xiàn)出來(lái)，以至在將來(lái)索賠時(shí)都無(wú)法得到賠償，這是因?yàn)榉梢?guī)定，病人所有的花費(fèi)都必
2022-04-18 15,340 -
住院病歷編輯功能
住院病歷錄入與編輯功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.支持病歷各組成部分錄入與編輯的功能。2.提供按照病歷組成部分、內(nèi)容和要求，根據(jù)電子病歷系統(tǒng)中相關(guān)數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成住院病歷部分內(nèi)容的功能。3.
2022-01-20 15,340
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學(xué)校有權(quán)查學(xué)生的病歷嗎學(xué)校沒(méi)有權(quán)查學(xué)生的病歷?；颊叩牟v，是個(gè)人的隱私，受到國(guó)家法律保護(hù)。學(xué)校和醫(yī)院的作法，侵犯了隱私權(quán)。隱私權(quán)的主體不包括死者。隱私權(quán)是一種個(gè)人利益，自然人死亡后，個(gè)人利益會(huì)隨著本身的物質(zhì)載體死亡而消亡，但是對(duì)死者生前利益的侵害，可能會(huì)對(duì)死者的
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