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上海市外地人在上海住院怎么報銷?

2023-02-07 07:55

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參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區(qū))出差、學習、探親期間患急病時,可到當?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),門診醫(yī)療費用由參保人員自理;經(jīng)核準的住院(含急診留觀治療)所發(fā)生的費用,由參保人現(xiàn)多墊付后,由單位經(jīng)辦人憑以下資料到市醫(yī)保中心申請零星報銷:1)參保人單位證明;2)醫(yī)療保險卡正、反面復印件;3)出院或診斷證明;4)醫(yī)療費用開支明細清單;5)醫(yī)療費用發(fā)票(背后有報銷人答名);6)住院病歷復印件。

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1、按當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 2、如果參保地與就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當?shù)蒯t(yī)保相關規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需本人墊付醫(yī)療費用后報銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實現(xiàn),有的地方也實現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報銷協(xié)作關系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。

章法律師

廣東律參律師事務所

外地醫(yī)保在上??床箐N的流程如下: 1、按當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 2、如果參保地與就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當?shù)蒯t(yī)保相關規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需本人墊付醫(yī)療費用后報銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實現(xiàn),有的地方也實現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報銷協(xié)作關系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。

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