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機動車交通事故責任強制保險第九條如何理賠

2022-09-13 10:55

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機動車交通事故責任強制保險條款》第九條規(guī)定:被保險機動車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構(gòu)出具的搶救費用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用,保險人在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。 (一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的; (二)駕駛?cè)俗砭频模?(三)被保險機動車被盜搶期間肇事的; (四)被保險人肇事逃逸 對于墊付的搶救費用,保險人有權(quán)向致害人追償。

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機動車交通事故責任強制保險,是由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载熑伪kU。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

被保險機動車發(fā)生道路交通事故,被保險人或者受害人通知保險公司的,保險公司應(yīng)當立即給予答復(fù),告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項。被保險機動車發(fā)生道路交通事故的,由被保險人向保險公司申請賠償保險金。保險公司應(yīng)當自收到賠償申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。保險公司應(yīng)當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應(yīng)當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。被保險人與保險公司對賠償有爭議的,可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關(guān)交通管理部門通知后,經(jīng)核對應(yīng)當及時向醫(yī)療機構(gòu)支付或者墊付搶救費用。

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