醫(yī)療保險都有哪些報銷范圍?
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點擊提問
生活中設(shè)計醫(yī)療保險的情況有很多中,舉個例子:報銷條件: 《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
醫(yī)療保險報銷范圍包括:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用。參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定期限的,可以按照國家規(guī)定的期限繳納費用。
報銷范圍:根據(jù)我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)療保險報銷范圍如下: 1、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的藥品; 2、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的診療項目; 3、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費用。報銷費用主要由統(tǒng)籌基金支付,個人也要支付相應(yīng)的一部分。 醫(yī)保報銷比例:一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進(jìn)行說明。上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
-
在外省的醫(yī)療保險報銷范圍都有哪些
報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
2020.02.13 207 -
醫(yī)保報銷范圍都有哪些
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),以及急診搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (2)應(yīng)當(dāng)又第三人負(fù)擔(dān)的; (3)應(yīng)當(dāng)又公
2020.09.11 185 -
社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍有哪些
居民醫(yī)療保險的報銷規(guī)模:1、住院治療的醫(yī)療費用支出,其中一級、二級、三級不同級別的醫(yī)院報銷份額會有所不同;2、在急診留下觀察后轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用支付;3、契合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)則的醫(yī)療費用;4、契合規(guī)則的其他費用。社區(qū)醫(yī)療保
2022.04.12 2,436
-
醫(yī)療保險報銷范圍都有哪些
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規(guī)定,醫(yī)療保險報銷范圍包括:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用。第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付
2022-05-25 15,340 -
醫(yī)保的報銷范圍都有哪些醫(yī)療保險
在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險的報銷范圍,
2023-04-11 15,340 -
醫(yī)療保險的報銷范圍都有哪些
個人帳戶支付下列醫(yī)療費用: 門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。個人帳戶不足
2023-06-10 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍都有哪些?
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)
2022-05-20 15,340
-
01:17
醫(yī)療過失賠償范圍有哪些通常情況下,醫(yī)療過失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費等方面的費用。 1、醫(yī)療費:根據(jù)醫(yī)藥費等收款憑證; 2、誤工費:按患者誤工時間和收入情況確定; 3、交通費:按患者及其陪護(hù)人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療而產(chǎn)生的費用計算; 4、殘疾賠償
1,092 2022.04.17 -
01:17
醫(yī)療事故賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)有哪些醫(yī)療事故的賠償項主要有賠償患者所需要的醫(yī)療費用,因為住院治療耽誤工作的誤工費,在醫(yī)院吃飯的伙食補助費。如果患者傷情嚴(yán)重,需要請護(hù)工照顧自己的,還要賠償陪護(hù)費。同時還要根據(jù)有關(guān)部門鑒定的傷殘等級賠償殘疾生活補助費。如果病情好轉(zhuǎn)但日后需要坐輪椅
980 2022.04.17 -
01:08
成都醫(yī)保報銷比例成都醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下:三級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院90%,一級醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的
7,544 2022.04.18