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醫(yī)療事故和醫(yī)療意外區(qū)別

2023-07-15 20:57

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1、醫(yī)療意外 醫(yī)療意外是指在診療護理過程中,由于無法抗拒的原因,導致病員出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不奶后果的情況。醫(yī)療意外的發(fā)生,并不是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)過失所致,而是病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的,這種醫(yī)療意外的發(fā)生,不是醫(yī)務(wù)人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)所能預(yù)見和避免的。由于醫(yī)療意外而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,主要是病員及其家屬對突然發(fā)生的意外病理變化和遭受的不良后果不能接受,也不能理解,常誤認為是醫(yī)務(wù)人員存在醫(yī)療過失或者把醫(yī)務(wù)人員正確的治療措施當作誘發(fā)醫(yī)療意外的根源。這種醫(yī)療糾紛在無醫(yī)療過失糾紛中占有相當大的比例。 2、并發(fā)癥 并發(fā)癥是指在診療護理過程中,病員發(fā)生了現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)能夠預(yù)見但卻不能避免和防范的不良后果,而這種不良后果的發(fā)生與醫(yī)務(wù)人員是否厚在醫(yī)療過失無直接的因果關(guān)系。由于并發(fā)癥引起的醫(yī)療糾紛,不象醫(yī)療意外糾紛那樣激烈。一般情況下,事前醫(yī)務(wù)人員會對病員及其家屬進行說明,后者心理上有一定的準備。當發(fā)生并發(fā)癥情況時,病員及其家屬也會主動配合醫(yī)務(wù)人員采取有力措施,盡最大努力減少病員遭受的不良后果。但是醫(yī)務(wù)人員事先未向病員及其家屬說明,事后又解釋不夠,加之挽救措施不得力,病員出現(xiàn)死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙等嚴重不良后果時,醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生就在所難免了。這類醫(yī)療糾紛的數(shù)量也不少,但是由于病員病理機制變化較清晰,又屬現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)能夠預(yù)見到的,所以通過耐心細致的解釋工作或者能過醫(yī)療技術(shù)鑒定,一般都能很快得到解決,醫(yī)患之間達到諒解。 3、病情的自然轉(zhuǎn)歸 簡單地講,病情的自然轉(zhuǎn)歸,就是指病員病情自然發(fā)展的結(jié)果。實踐中,醫(yī)務(wù)人員常會遇到一些危急重癥和疑難雜癥病員,出于救死扶傷的人道主義精神,他們采用各種現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)手段和方案,去救治病員,爭取把百分之一的希望變成現(xiàn)實,同時還要對病員及其家屬進行心理安慰,給予鼓勵。皆大歡喜,令人終生難忘的情景不少,但絕大多數(shù)情況則屬病情自然轉(zhuǎn)歸,不良后果發(fā)生在所難免。由病情自然轉(zhuǎn)歸引發(fā)的醫(yī)療糾紛,不是很多。但如果醫(yī)務(wù)人員事先不能交待清楚,取得病員及戎家屬的理解和支持,發(fā)生糾紛的強能性也很大。實踐中,有些因病情自然轉(zhuǎn)歸引起的醫(yī)療糾紛很復(fù)雜,解決起來難度也較大。

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醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的不同之處是:主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害,是因醫(yī)務(wù)人員責任心不強,違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害,是因醫(yī)務(wù)人員責任心不強,違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。

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