職工醫(yī)保慢性疾病包括哪些病
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屬于醫(yī)保慢性病范圍。慢性病分為職工和居民兩個(gè)人員類別,職工可以申報(bào)的病種有43種,分別是:高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性肺源性心臟病、風(fēng)濕性心臟病(未實(shí)施換瓣手術(shù),保守治療)、腦血管意外恢復(fù)期及后遺癥期(含腦梗死及腦出血后遺癥)、糖尿病合并癥、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功不全、肝硬化、肺結(jié)核進(jìn)展期、慢性病毒性活動(dòng)性肝炎、銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死(未實(shí)施關(guān)節(jié)置換術(shù))、肺間質(zhì)纖維化、肺動(dòng)脈栓塞、慢性再生障礙性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、血友病、肝豆?fàn)詈俗冃?、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、脊髓空洞癥、癲癇、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、視神經(jīng)脊髓炎(脫髓鞘視神經(jīng)癥)、中心性視網(wǎng)膜病變、雙眼黃斑變性、血栓性靜脈炎、大動(dòng)脈炎、結(jié)腸炎造瘺術(shù)后、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞氏綜合癥、成人斯蒂爾病、心境障礙躁狂發(fā)作、心境障礙抑郁發(fā)作、雙相障礙、精神分裂癥、組織器官移植術(shù)后治療、各種惡性腫瘤;居民可以申報(bào)的病種有12種,分別為:慢性腎小球腎炎、風(fēng)濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、肺結(jié)核進(jìn)展期、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、血友病、癲癇、慢性再生障礙性貧血、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥;我市在全省范圍內(nèi)是病種最多的城市,職工的報(bào)銷比例為70%(未參加公務(wù)員或企業(yè)補(bǔ)助的)或75%(參加公務(wù)員或企業(yè)補(bǔ)助的),居民的報(bào)銷比例為40%。想要申報(bào)門診慢性病的參保人員準(zhǔn)備好申報(bào)資料,包括:診斷書、住院病歷復(fù)印件和身份證復(fù)印件,每年四月交給單位代辦員申報(bào)。另外,惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、尿毒癥透析,三種特病可以隨時(shí)申報(bào)。
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包括:惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;急性心肌梗塞;腦中風(fēng)后遺癥—永久性功能障礙;重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù);冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù);終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù);多個(gè)肢體缺失—完全性斷離;急性或亞急性重癥肝炎;良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療;慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致;腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙;深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致;雙耳失聰—永久不可逆;雙目失明—永久不可逆;癱瘓—永久完全;心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù);嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙;嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失;嚴(yán)重度燒傷—至少達(dá)體表面積的20%;嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn);嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失;語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月;重型再生障礙性貧血;主動(dòng)脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)。
1、費(fèi)用申報(bào)單位、個(gè)人提交相關(guān)報(bào)銷材料; 2、受理人員對提交的材料進(jìn)行審核; 3、材料齊全的由初審人員進(jìn)行費(fèi)用審核、錄入、結(jié)算并打印《省級單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單》;不全的及時(shí)告知需補(bǔ)全的材料; 4、復(fù)審人員進(jìn)行費(fèi)用復(fù)審,打印《省級單位職工外診、急診結(jié)算憑證》后轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)支付。
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大病醫(yī)保都包括哪些疾病
職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要包括以下幾點(diǎn): 1、惡性腫瘤治療:惡性腫瘤放射治療、包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、介入抗腫瘤治療、同位素抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療; 2、精神類大病治療:精神分裂癥、癲癇伴發(fā)精神障礙、強(qiáng)迫癥
2020.08.18 742 -
河北省醫(yī)保慢性疾病有哪些
河北省醫(yī)保37種慢性病是指:惡性腫瘤、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房顫、高血壓病、冠心病、心肌?。ㄔl(fā)性)、消化性潰瘍、慢性肝炎、肝硬化、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、再生障礙性貧血、白細(xì)胞
2020.04.24 4,064 -
哪些疾病屬于慢性病醫(yī)保報(bào)銷范圍
醫(yī)保報(bào)銷的慢性病種與診斷標(biāo)準(zhǔn),由于各地政策不同,稍有差異,最終的報(bào)銷范圍以當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)為準(zhǔn)。以下慢性病一般可以報(bào)銷:冠心病、中風(fēng)后遺癥、糖尿病(需胰島素治療的)、惡性腫瘤、膀胱腫瘤(灌注治療)、前列腺癌(內(nèi)分泌治療)、肺心病、肝硬化、慢性腎功能
2020.08.26 2,728
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醫(yī)保慢性疾病有哪些
答:目前共有33種:(1)惡性腫瘤,(2)器官移植術(shù)后,(3)肺心病合并慢性心衰,(4)高血壓性心臟病,(5)慢性心力衰竭,(6)心肌梗死(包括心臟搭橋術(shù)后),(7)風(fēng)濕性心臟瓣膜病,(8)支架成形術(shù)
2022-03-10 15,340 -
醫(yī)保門診慢性疾病有哪些
3種增加到兩類共17種。第一類包括:、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代償期)、慢性病毒性肝第一類包括:高血壓?。á蚱诩阿笃冢┭祝ㄒ倚汀⒈?,活動(dòng)期)、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、
2022-03-09 15,340 -
醫(yī)保慢性疾病報(bào)銷
1、在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一般病種,一般人員支付比例為60%,城市困難人員支付比例為70%。 2、在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的特大病種,一般人員支付比例為80%,城市困難人員支付比例為90%; 3、在二
2022-11-08 15,340 -
職工大病醫(yī)保都包括哪些重大疾病
作為一名社會工作者,我給您全面的回答,職工醫(yī)保大病報(bào)銷范圍,以及職工大病醫(yī)保都包括哪些重大疾病我的回答如下 職工和退休人員患病或非工傷,一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用或30日累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用超過2000元的,屬于
2022-08-27 15,340
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怎樣申請慢性病醫(yī)保申請慢性病醫(yī)保,一般有以下的四個(gè)步驟,具體如下:1、受理:2、費(fèi)用審核:十二種慢性病門診自負(fù)超過800元,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負(fù)超過600元,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例80%,最高支付限額300
13,998 2022.04.17 -
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慢性病醫(yī)保辦理流程慢性病醫(yī)保辦理流程,一般有以下的四個(gè)步驟,具體如下: 1、受理; 2、費(fèi)用審核:十二種慢性病門診自負(fù)超過800元,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負(fù)超過600元,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例80%,最高支付限
15,047 2022.04.17 -
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如何辦理慢性疾病補(bǔ)貼根據(jù)我國有關(guān)慢性病補(bǔ)助的相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,申請慢性疾病補(bǔ)助的手續(xù)如下:1、審查自己是否符合領(lǐng)取慢性病補(bǔ)助的條件;2、準(zhǔn)備醫(yī)保卡、身份證復(fù)印件、住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等相關(guān)資料;3、填寫《慢性疾病就診卡申請表》并提交到市或縣人力資源辦
8,824 2022.04.17