醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付的范圍
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基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍(以下稱統(tǒng)籌支付范圍),應(yīng)當(dāng)符合國家和省、市關(guān)于基本醫(yī)療保險用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定及社會醫(yī)療保險法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。市人力資源社會保障行政主管部門會同衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、物價等行政主管部門,可以對基本醫(yī)療保險用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)適時調(diào)整。
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由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實(shí)行專項(xiàng)儲存、??顚S?,任何單位和任何個人都不得挪用。
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
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醫(yī)保統(tǒng)籌支付報銷
是的。統(tǒng)籌支付就是用統(tǒng)籌帳戶資金支付參保人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用;帳戶支付,也就是用參保人的醫(yī)保卡在藥店或門診的刷卡消費(fèi)行為。用于在平時買藥的時候發(fā)生的行為。有的地區(qū)統(tǒng)籌的部分是即時結(jié)算的不需要參保人員自己墊付有些地區(qū)是參保人自己墊付后再報銷。
2020.05.06 1,096 -
醫(yī)保統(tǒng)籌支付是誰的錢
醫(yī)保統(tǒng)籌支付的是社?;鸬腻X。社保會統(tǒng)籌一個地區(qū)所有用人單位為員工繳納的社?;?,其中有一部分是醫(yī)療保險基金的,醫(yī)療保險基金就是為了支付病人一定的醫(yī)療費(fèi)用,也就是我們常說的醫(yī)療費(fèi)用報銷。
2020.05.04 1,670 -
醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付標(biāo)準(zhǔn)
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是指在統(tǒng)籌基金支付參保人員醫(yī)療費(fèi)用前,參保人員個人按規(guī)定須先用個人賬戶資金或現(xiàn)金支付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)后,統(tǒng)籌基金才按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。按國家規(guī)定,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右。
2020.02.04 767
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醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付范圍
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍(以下稱統(tǒng)籌支付范圍),應(yīng)當(dāng)符合國家和省、市關(guān)于基本醫(yī)療保險用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定及社會醫(yī)療保險法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。市人力資源社會保
2022-03-16 15,340 -
社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌報銷范圍
社保報銷是指由社會保險按比例補(bǔ)償職工居民醫(yī)療費(fèi)用、生育費(fèi)用和工傷治療費(fèi)用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫(yī)療保險報銷辦法各地有一定差異。社??ǖ膱箐N范圍: 一、門診(一)
2022-04-01 15,340 -
醫(yī)療保險未支付的范圍
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-22 15,340 -
醫(yī)療保險不支付的范圍
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-11 15,340
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深圳少兒醫(yī)保和統(tǒng)籌醫(yī)保區(qū)別深圳少兒醫(yī)保和統(tǒng)籌醫(yī)保區(qū)別如下: 1、小孩參保少兒醫(yī)保就醫(yī)需綁定一家醫(yī)療機(jī)構(gòu),但住院就醫(yī)可以在全市任意一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。而少兒統(tǒng)籌醫(yī)保是由市、區(qū)分別各自建立,就醫(yī)的醫(yī)院僅限定于本區(qū)內(nèi)或指定的幾家醫(yī)院; 2、從待遇上來,少兒醫(yī)保有起付線,而少
8,667 2022.05.11 -
01:08
醫(yī)保目錄范圍醫(yī)保目錄范圍如下: 1、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的藥品; 2、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的診療項(xiàng)目; 3、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,醫(yī)療保險報銷范圍指為保障參保人員基本
5,119 2022.04.18 -
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醫(yī)療過失賠償范圍有哪些通常情況下,醫(yī)療過失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費(fèi)等方面的費(fèi)用。 1、醫(yī)療費(fèi):根據(jù)醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證; 2、誤工費(fèi):按患者誤工時間和收入情況確定; 3、交通費(fèi):按患者及其陪護(hù)人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療而產(chǎn)生的費(fèi)用計(jì)算; 4、殘疾賠償
1,090 2022.04.17