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住院醫(yī)??▓?bào)銷比例是多少

2023-06-20 20:59

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臺(tái)灣在線咨詢顧問團(tuán)

2023-06-20回復(fù)

醫(yī)療保險(xiǎn)繳納滿1年,可以享受住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷中,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自付費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自付20%的比例。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的,床位費(fèi)是有限額的。總的來說一般是報(bào)70%左右。醫(yī)保住院報(bào)銷流程如下:首先,在剛開始住院時(shí)就要與醫(yī)院說明自己是醫(yī)保報(bào)銷的,但要先墊付醫(yī)藥費(fèi)的,之后可以拿發(fā)票去醫(yī)保結(jié)算窗口報(bào)銷。用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶支付住院費(fèi)用,在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員,按正常刷卡手續(xù)辦理即可。自費(fèi)項(xiàng)目是不能用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶支付的。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算方法。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)保住院報(bào)銷比例,具體如下:如果屬于農(nóng)村醫(yī)保的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷百分之六十,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷百分之四十,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷半分之三十;如果當(dāng)事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的,;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為百分之五十上限為兩千元,二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為三百元報(bào)銷比例為百分之五十五。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同。一般A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自付費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自付20%的比例。參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、只報(bào)銷符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的外地急診費(fèi)用,非急診原因住院,所有費(fèi)用一概不予報(bào)銷。

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    住院醫(yī)保的報(bào)銷比例為:第一,如果屬于農(nóng)村醫(yī)保的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。第二,如果當(dāng)事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的,那么三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%上限為2000元,二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為55%,

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