醫(yī)保在醫(yī)院檢查的費用醫(yī)保報銷嗎
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根據(jù)社會保險法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。并不是住院才有的報銷,吃藥檢查報不報銷具體如下: 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍: (1)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品; (2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類; (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; (4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑; (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外); (6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。 2、基本醫(yī)療保險診療項目報銷基本醫(yī)療保險診療項目應符合以下條件: (1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜; (2)由物價部門制定了收費標準; (3)由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務范圍內(nèi)。基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內(nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內(nèi)的,職工基本醫(yī)療保險基金不予支付。 3、基本醫(yī)療服務設施報銷基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括: (1)就(轉(zhuǎn))診交通費、急救車費; (2)空調(diào)費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費; (3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費; (4)膳食費; (5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。報銷比例如何?由于各地規(guī)定不同,以北京為例進行說明。城鎮(zhèn)居民報銷比例:新農(nóng)合報銷比例:【備注】 1、起付標準:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),第一次住院的起付標準為1300元,第二次及以后均為650元; 2、報銷比例:采取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級別分別計算; 3、支付限額:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)累計最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。
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檢查費絕大部分是可以報銷的,但是也有自費項目的。一般來講做各個系統(tǒng)的彩超或ct或磁共振都可以報銷。查肝腎功能,凝血常規(guī),血型,白帶常規(guī),尿常規(guī),肝炎標志物,丙型肝炎抗體,艾滋病和梅毒抗體,免疫系統(tǒng)的抽血化驗的,循環(huán)系統(tǒng)的化驗項目等都可以報銷的。
門診檢查費用不能報銷,報銷的一般是住院的醫(yī)療費用。門診檢查的費用可以使用醫(yī)??ɡ锏腻X。 醫(yī)保報銷的范圍: 首先,了解到醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。 符合醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費,每人每年最高支付限額53.2萬元。其中:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額為3.2萬元;城鎮(zhèn)職工大額互助醫(yī)療保險為50萬元。
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住院檢查費醫(yī)保報銷嗎
住院檢查費是可以報銷的。依據(jù)相關法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。住院檢查費屬于上述的醫(yī)療費用,所以可以報銷。
2020.07.28 1,570 -
住院檢查費醫(yī)保報銷嗎?
住院檢查費是可以報銷的。依據(jù)相關法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。住院檢查費屬于上述的醫(yī)療費用,所以可以報銷。
2020.06.06 2,903
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住院檢查費用醫(yī)保能報銷嗎?
辦理住院檢查費是可以報銷的。 住院的報銷范圍有: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費?! ?B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)
2021-07-16 15,340 -
住院檢查費醫(yī)保報銷嗎?
住院檢查費是可以報銷的。依據(jù)相關法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。住院檢查費屬于上述的醫(yī)療費用,所以可以報銷
2022-06-08 15,340 -
住院檢查費醫(yī)保報銷嗎
住院檢查費是可以報銷的。 1、依據(jù)相關法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 2、住院檢查費屬于上述的醫(yī)療費用,
2022-11-08 15,340 -
在醫(yī)院孕期檢查時的費用是用生育保險報銷還是醫(yī)保報銷?
已辦理生育登記,按生育保險相關規(guī)定享受生育待遇,告知醫(yī)院窗口工作人員享受生育保險即可。
2022-10-20 15,340
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醫(yī)院看牙科能用醫(yī)保報銷嗎醫(yī)院看牙科一般不能用醫(yī)保報銷。牙齒矯正等項目是不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)的,因為牙齒矯正是屬于醫(yī)療美容,無論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,都不會給報銷的。根據(jù)相關法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費
5,801 2022.06.22 -
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住院保胎費用醫(yī)??梢詧箐N嗎住院保胎費用醫(yī)保不可以報銷。其費用可以在生育保險中報銷,生育保險基金應當支付女職工的檢查費,分娩費,手術費,住院費和藥品費,超過規(guī)定費用的醫(yī)療費和藥品費由職工自己承擔。根據(jù)相關法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費用包括下列各項:生育的醫(yī)療費用;計劃生育
6,770 2022.04.17 -
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割包醫(yī)保報銷費用嗎割包醫(yī)保一般不報銷費用。包皮過長手術是屬于一個美容整形手術,并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報銷的。而且這個手術不需要住院,在泌尿科門診就可以進行,門診消費的一些費用,醫(yī)保也有很少部分是可以報銷的。根據(jù)相關法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險藥品目
2,712 2022.04.17