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職工醫(yī)療保險參?;鶖?shù)變更補(bǔ)充流程

2022-10-01 11:30

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醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。 (一)申報受理醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理參保單位填報的《醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)變更申報表》,并要求提供以下資料: 1.工資發(fā)放明細(xì)表; 2.《參加醫(yī)療保險人員增減明細(xì)表》 3.醫(yī)保機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。 (二)繳費(fèi)核定 1.醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門審核參保單位填報的繳費(fèi)申報核定表格及有關(guān)資料。審核通過后,辦理參保人員核定或增減手續(xù)。 2.醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費(fèi)申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當(dāng)期繳費(fèi)工資等信息。醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)參保單位申報情況核定當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)。 (三)費(fèi)用征收 1.醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過“收入戶存款”開戶銀行收費(fèi),也可采取支票、現(xiàn)金、電匯、本票等方式收費(fèi),并開具專用收款憑證。醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門每月與銀行對賬結(jié)算,并將到賬情況反饋給征繳部門。 2.醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)財務(wù)管理部門反饋的醫(yī)療保險費(fèi)繳納情況,向申報后未足額或未及時繳納醫(yī)療保險費(fèi)的參保單位發(fā)出《社會保險費(fèi)催繳通知單》。 (四)補(bǔ)繳欠費(fèi) 1.醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費(fèi)情況,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》,通知參保單位補(bǔ)繳欠費(fèi) 2.對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費(fèi)的參保單位,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補(bǔ)繳協(xié)議。如欠費(fèi)單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。⑴欠費(fèi)單位被兼并的,與兼并方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。⑵欠費(fèi)單位分立的,與各分立方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。

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