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的意外險(xiǎn)一定是屬于社保范圍嗎

2022-09-04 08:57

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意外險(xiǎn)是屬于商業(yè)保險(xiǎn)的范圍內(nèi)的,與社保是兩種不同的保障項(xiàng)目。社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。意外險(xiǎn)主要賠償被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出。由于社會(huì)保險(xiǎn)的相對的覆蓋廣,保障低,因此,人們是可以通過意外險(xiǎn)來適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充社保的不足的。

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不屬于,意外傷害保險(xiǎn)所能保障的意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,使身體受到傷害的客觀事實(shí)。2013年中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)草擬的《一年期個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款(示范條款)征求意見稿》中,第四項(xiàng)明確“被保險(xiǎn)人猝死”屬于除外責(zé)任?!皩τ阝赖降踪r不賠償,公司主要認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)是,到底是意外還是疾病引起的,這個(gè)認(rèn)定是由醫(yī)院來做的?!?,在業(yè)內(nèi),一般都認(rèn)定“猝死”不屬于意外險(xiǎn)理賠范疇內(nèi)。

張麗麗律師

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中暑不一定屬于意外險(xiǎn)范圍,還需要看具體的合同條款是如何說明的,消費(fèi)者在購買意外險(xiǎn)的時(shí)候可以查閱免責(zé)范圍,有的意外險(xiǎn)會(huì)說明:被保險(xiǎn)人因?yàn)槭澄镏卸?、高原反?yīng)、中暑等導(dǎo)致的傷害不予理賠,但部分意外險(xiǎn)則不會(huì)將其列入免責(zé)條款,可以理賠。

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