農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)療保險報銷比例
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參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,無論門診診或住院,實際發(fā)生的醫(yī)療費用,只要符合合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定,均可獲得一定比例的補償。n1、門診補償。參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),其醫(yī)藥費用,可按縣市制定的門診補償辦法及補償程序,獲得補償,但在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的不予補償。2、住院補償。參合農(nóng)民因病需住院治療,必須在合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)住院,其補償方式及補償比例,需按縣市制定的實施細則(方案)要求進行補償。n(1)參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用,首先扣除起付標準規(guī)定的數(shù)額,再扣除超出基本用藥目錄范圍的藥品費和有關(guān)特殊檢查費后,按比例補償。起付標準,按不同級別的醫(yī)療機構(gòu)確定。越是基層醫(yī)療機構(gòu),起付標準越低.越是上級醫(yī)療機構(gòu),起付標準越高。n確定起付標準,是按一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、二級醫(yī)院(縣市級醫(yī)院及部分州級醫(yī)院)、三級醫(yī)院和省級及以上醫(yī)院四個等級劃分的。(2)參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生醫(yī)療費用,減去起付標準的金額。再減去應當自付的部分金額,就是計算補償?shù)姆秶?。以此為基?shù)。按補償比例計算出應當補償參合人的具體數(shù)額。具體補償比例,也是按照一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院和省級及以上醫(yī)院級別確定的。具體比例分別為60%、50%、30%、20%。個別縣市在制定方案時,適當提高了基層定點醫(yī)療機構(gòu)的補償比例,屬正常情況
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新農(nóng)合報銷程序是參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單及本人身份證復印件或戶籍證明繳至合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交農(nóng)保業(yè)務管理中心,經(jīng)審核后報銷。 新農(nóng)合報銷比例如下: 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級醫(yī)院)住院報銷的比例是85%,起付線是200元。 2、縣級(二級醫(yī)院)住院報銷的比例是70%,起付線是500元。 3、市級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是55%,起付線是700元。 4、省級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是50%,起付線是1000。
補償范圍與標準 1、門診補償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 2、住院補償 (1)報銷范圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費限額200元術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%級醫(yī)院報銷40%級醫(yī)院報銷30%。 3、大病補償 (1)鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
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農(nóng)村醫(yī)療保險農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例是多少
農(nóng)村醫(yī)保門診報銷比例:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%等。
2020.11.27 421 -
農(nóng)村合作醫(yī)療外省住院報銷比例
普通門診的報銷比例為百分之五十,每人每年報銷的限額為八十元。肝硬化、腦血栓形成、腦出血后遺癥、類風濕關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等患者每年可以報銷一萬元。如果是惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每年可以報銷三萬元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級住院報銷起付線是二百元,報銷的比例
2020.08.23 684 -
河北農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,二級醫(yī)院就診報銷30%,三級醫(yī)院就診報銷20%,中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。住院補償報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級
2020.01.11 1,045
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農(nóng)村醫(yī)療保險住院報銷比例
農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 報銷范圍:藥費:輔助檢查;心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費
2022-11-07 15,340 -
新農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例
不住院一天報10元,住院的話按比例的
2022-10-24 15,340 -
農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療住院費用報銷比例多少
住院最多報銷60%,詳細報銷比例如下:新農(nóng)合住院報銷比例: 1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%; 2、二級醫(yī)院報銷40%; 3、三級醫(yī)院報銷30%。新農(nóng)合一般指新型農(nóng)村合作醫(yī)療。《社會保險法》第二十四條國家建立和
2022-05-27 15,340 -
農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例多少
一、新農(nóng)合門診報銷比例1.村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%;2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%;3.二級醫(yī)院搏小比例30%;4.三級醫(yī)院報銷比例20%;5.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。二、新農(nóng)合住院
2022-04-01 15,340
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農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例是多少農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例是:一級醫(yī)院的話,這個報銷的費用是不進行一個分段的,一般是報銷65%。如果是在二級醫(yī)院那么報銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是4006000元以下,報銷65%,六千元以上報銷80%,如
9,739 2022.04.17 -
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農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報銷農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報銷如下:救助對象向戶籍所在地村、居民委員會提出書面申請;村、居民委員會接到申請后,應對申請人提交申請材料的真實性,和申請人家庭收入的情況進行調(diào)查核實,并將調(diào)查核實意見提交村、居民代表會議進行民主評議;經(jīng)村、居民代表會
5,772 2022.05.11 -
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編制教師醫(yī)保住院報銷比例編制教師醫(yī)保住院報銷比例如下:1、在職職工支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院93%、一級醫(yī)院88%、二級醫(yī)院86%、三級醫(yī)院84%;2、退休人員支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院96.5%、一級醫(yī)院94%、二級醫(yī)院93%、三級醫(yī)院92%;3、大病醫(yī)保可以報
17,869 2022.01.26