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去醫(yī)院看病需要醫(yī)??▎幔?/h1>
2022-07-13 18:20

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醫(yī)??床∪绾螆箐N, 1、用醫(yī)??ㄊ?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/4302564964857405449.html">社保的話:門診不報銷,用你醫(yī)保卡每月的金額,用完就自己承擔(dān)了,住院的話{住院費(fèi)用-自己承擔(dān)的起付線-自費(fèi)藥(營養(yǎng)藥、進(jìn)口藥)}*85%報銷,其他部分自己承擔(dān)。 2、醫(yī)療保險報銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 3、醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。醫(yī)??▓箐N有起付線,濟(jì)南市為照顧參保人的利益,現(xiàn)執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元,門規(guī)起付標(biāo)準(zhǔn)400元。定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院機(jī)構(gòu)200元。 1000-10000元(含10000元),統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)85%,個人負(fù)擔(dān)15%;10000元--90000,統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)88%,個人負(fù)擔(dān)12%。90000-20萬,統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)90%,個人負(fù)擔(dān)10%。 4、補(bǔ)充一點(diǎn)就是所有能報銷的應(yīng)該是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥,如果是醫(yī)保范圍外的用藥,都是自費(fèi)藥,不能得到報銷。

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可以,定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)???(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。 (2)住院報銷的時候,有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

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全國各地規(guī)定不一致,就以該地區(qū)為例,自行外出住院就醫(yī)需提供材料 (1)異地就醫(yī)身份核定表(本微信公眾號可下載打印) (2)有效住院發(fā)票 (3)有效住院費(fèi)用匯總清單 (4)住院病歷復(fù)印件新生兒要提供出生醫(yī)學(xué)證明。報銷費(fèi)用打入個人社??ㄣy行賬戶。以上材料在出院2月內(nèi)報鎮(zhèn)街人社所或醫(yī)保局結(jié)算處,一次辦結(jié)。

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