大病保險(xiǎn)是什么?
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大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日,國(guó)家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布,明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場(chǎng)機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。 2012年8月24日,國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、民政部、保監(jiān)會(huì)六部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào)),為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意?,F(xiàn)就開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)。著全民醫(yī)保體系的初步建立,人民群眾看病就醫(yī)有了基本保障,但由于我國(guó)的基本醫(yī)療保障制度,特別是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)的保障水平還比較低,人民群眾對(duì)大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重反映仍較強(qiáng)烈。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開(kāi)展這項(xiàng)工作,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì),促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。
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納入大病保障的20種疾病有:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)通常分為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。通常包括:腫瘤;尿毒癥透析結(jié)核病規(guī)范治療;器官移植抗排異反應(yīng)治療;危重病的搶救;再生障礙性貧血;慢性心功能衰竭等病癥。前者是屬于人身保險(xiǎn),可以和招商信諾保險(xiǎn)公司咨詢;后者是指城鎮(zhèn)職工大病統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)。因?yàn)椴煌貐^(qū)會(huì)因當(dāng)?shù)氐恼卟煌兴鶇^(qū)別。
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什么是大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)
大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)指參保職工因患病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用, 在自然年度內(nèi)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(暫定36000元)以上,0-15萬(wàn)元的大、重、特病保險(xiǎn)。 凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人都必須參
2020.10.03 444 -
醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?
醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的區(qū)別有以下幾點(diǎn): 1、報(bào)銷(xiāo)范圍不同,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶劃定各自的支付范圍,分別核算,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按照相關(guān)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),大病保險(xiǎn)參
2022.05.11 2,170 -
什么叫大病保險(xiǎn)代扣是什么意思
社保局從個(gè)人帳戶中帶扣大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的意思是每個(gè)人需要繳納一定金額的大病統(tǒng)籌,但是由于沒(méi)有專(zhuān)門(mén)繳納統(tǒng)籌費(fèi)的地方,所以由社保局自動(dòng)扣除。
2020.12.19 961
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大病保險(xiǎn)是什么?
大病保險(xiǎn)基本上是指除了職工醫(yī)療保險(xiǎn)以外,城市居民的醫(yī)保和新農(nóng)保,或者是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這樣一塊,我們通常稱(chēng)它為體制外的醫(yī)保。他們發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用以后,經(jīng)過(guò)新農(nóng)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)以后,還剩下來(lái)的自付的這一部分
2022-04-20 15,340 -
大病保險(xiǎn)是保什么
大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月24日,國(guó)家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政
2022-04-15 15,340 -
大病保險(xiǎn)是什么
大病保險(xiǎn)是報(bào)銷(xiāo)城鄉(xiāng)居民因大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,旨在解決群眾反映強(qiáng)烈的因病致貧、因病返貧問(wèn)題,使大多數(shù)人不再因疾病而陷入經(jīng)濟(jì)困境。2012年8月24日,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部
2021-12-30 15,340 -
什么是大病保險(xiǎn)呀?
大病保險(xiǎn)是指對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo)。其中,居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍包括乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、兒童白血病、兒童先天性心臟病、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死
2022-03-26 15,340
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社保里面的大病險(xiǎn)保什么社保里面的大病險(xiǎn)保的范圍如下:多種的惡性腫瘤,血液系統(tǒng)的白血病、再生障礙性貧血、先天性心臟病、急性心肌梗死,腦血管病變?nèi)缒X梗塞、腦出血等嚴(yán)重后遺癥,還會(huì)有嚴(yán)重的燒傷或者深度昏迷、器官移植術(shù)等情況。具體的疾病種類(lèi)應(yīng)該去咨詢所在的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)
2,663 2022.04.17 -
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什么是社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn),通常是指一種為暫時(shí)失去工作崗位、因殘疾等原因?qū)е聠适趧?dòng)能力、因健康原因造成損失的人口,提供補(bǔ)償、收入的一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的項(xiàng)目主要包含:醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)以及生育保險(xiǎn)五種。 社會(huì)保險(xiǎn)主要是,在一定范圍
3,161 2022.04.15 -
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退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo); 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,966 2022.05.11