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新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的比例

2023-07-06 15:57

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例 1門診補償 (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 2住院補償 (1)報銷范圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 3大病補償 鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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農(nóng)村新型合作醫(yī)療的報銷比例: 1、門診報銷。在村里的衛(wèi)生室看門診的一次報銷百分之六十。到鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院就診的,一次報銷百分之四十。 2、住院報銷。年滿六十周歲以上的老人在鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院住院治療的,治療費和護理費可以每天補償10元,最高不超過200元。 3、大病補償報銷。參加新農(nóng)保的住院病人可以累計醫(yī)療費超過5000元的,可以補償百分之六十五。

李國鎮(zhèn)律師

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