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工傷待遇二次治療費(fèi)用由誰墊付?

2023-10-20 11:46

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申請(qǐng)工傷認(rèn)定后,參考《工傷保險(xiǎn)條例享受工傷待遇,工傷治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。二次治療的費(fèi)用屬于工傷復(fù)發(fā),符合標(biāo)準(zhǔn),任然由工傷基金支付。 第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 第三十八條工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

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工傷后,遇到的第一個(gè)大問題就是:工傷醫(yī)療費(fèi)先由誰來墊付?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第4條第3款的規(guī)定,職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。因此,工傷醫(yī)療費(fèi)可以由用人單位先行墊付。 一、首先要到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,這是所有問題的前提,不申請(qǐng)工傷認(rèn)定,就無法通過工傷獲得賠償,如果單位不申請(qǐng)的話,職工個(gè)人就必須在受傷之日起一年內(nèi)自行申請(qǐng); 二、勞動(dòng)部門出具的工傷認(rèn)定決定書后,停工留薪期內(nèi)(工傷治療和康復(fù)期間)工資按原待遇發(fā)放。停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按由工傷職工所在地的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行發(fā)放;所在單位資金周轉(zhuǎn)困難,工傷職工有能力的,工傷職工及其近親屬也可以墊付。

唐玉娟律師

廣東國凡律師事務(wù)所

工傷醫(yī)療費(fèi)用的墊付如下:如果用人單位參加了工傷保險(xiǎn)的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定工傷或作出勞動(dòng)能力鑒定的,可以從工傷保險(xiǎn)基金中支付;除了從工傷保險(xiǎn)基金中支付外,用人單位還需要支付工傷的職工一定的補(bǔ)償金;如果用人單位應(yīng)當(dāng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的,由該用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

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