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社保工傷保險最新賠付計算

2023-03-06 09:20

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2023-03-06回復

社保工傷保險賠償?shù)馁M用包含:一、醫(yī)療費:1、職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。二、住院伙食補助費:1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。2、經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。三、誤工費(停工留薪期待遇):1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。四、護理費:1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。2、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

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工傷社保局會賠付醫(yī)療費、住院期間伙食補助費、職工生活不能自理的護理費、停工留薪期間的工資福利、去統(tǒng)籌地區(qū)之外的其他地區(qū)的醫(yī)院或者醫(yī)療機構治療所需要的交通費及食宿費以及一次性傷殘補助金。如果職工與其所在單位解除勞動關系的,還會賠付一次性就業(yè)補助金及一次性醫(yī)療補助金。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

社保工傷保險按照工資總額作為繳費基數(shù)進行計算,處于0.5%-2.0%之間,根據(jù)單位工傷頻率和工傷保險費用實行浮動費率,各行業(yè)一類至八類工傷風險類別對應的全國工傷保險行業(yè)基準費率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。

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