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貧困戶住院報(bào)銷比例怎么算

2023-09-28 17:49

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醫(yī)療報(bào)銷只分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關(guān)。 1、居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。 2、城鎮(zhèn)居民,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。醫(yī)??▓?bào)銷流程如下: 1、醫(yī)保住院,出示醫(yī)??ǎx卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)); 2、發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同); 3、由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

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一般來說具體報(bào)銷比例都是地方政策明確的,因此貧困戶住院報(bào)銷比例應(yīng)當(dāng)視當(dāng)?shù)卣叨ā?/p>

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一、醫(yī)療報(bào)銷只分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關(guān)。 1、居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。 2、城鎮(zhèn)居民,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。 二、一般來說,以下幾類都屬于貧困戶家庭,可以申請(qǐng)補(bǔ)助補(bǔ)貼: 1、無經(jīng)濟(jì)來源、無勞動(dòng)能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居(村)民; 2、領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間或失業(yè)救濟(jì)期滿仍未能重新就業(yè),家庭人均月收入低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民; 3、在職人員在領(lǐng)取工資或最低工資及退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民; 4、其他家庭人均月收入低于市低保標(biāo)準(zhǔn)的居(村)民(不包括五保對(duì)象)。

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