保險公司對醫(yī)療費用不予賠償?shù)那樾斡心男?/h1>
2023-10-27 15:21
該咨詢?yōu)橛脩舫Ｒ妴栴}，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
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侵權(quán)損害賠償中，保險公司對于部分醫(yī)療費等相關(guān)事項不予賠償?shù)囊罁?jù)主要是三個： 1、《最高院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 2、根據(jù)雙方所訂立的保險條款約定，如果不屬于醫(yī)保范圍的藥品，則保險公司可以不予賠償。 3、如果車輛沒有投保不計免賠險的，則保險公司對于相應(yīng)的免賠范圍內(nèi)的損失不予賠償。
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1、酒后駕車、無照駕駛，行駛證、駕照沒年檢的不賠。 2、地震不賠。 3、精神損失不賠。 4、修車期間的損失不賠。 5、發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞不賠。 6、爆胎不賠。 7、被車上物品撞傷不賠。 8、未經(jīng)定損直接修車的不賠。
保險公司不予賠償?shù)那樾沃饕幸韵聨追N： （1）投保人故意不履行如實告知義務(wù)的； （2）投保人、被保險人或者受益人在保險事故發(fā)生后，故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的； （3）投保人、被保險人故意制造保險事故的； （4）保險事故發(fā)生后，投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的。
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保險公司不予賠償?shù)闹饕闆r有哪些保險公司不予賠償?shù)闹饕闆r如下： 1、投保人故意不履行如實告知義務(wù)的； 2、保險事故發(fā)生后，被保險人或受益人故意或因重大過失未及時通知保險事故的性質(zhì)、原因，使損失程度難以確定； 3、被保險人故意造成保險事故的； 4、保險事故發(fā)生后，被保險人
2022.04.14 876 -
交通事故保險公司不予理賠的情形有哪些交通事故保險不予理賠的情況： 1、收費停車場中丟車、剮蹭不賠； 2、未年檢的車出險不賠； 3、故意撞車的不賠； 4、未取得駕駛證的不賠； 5、未上牌照的車不賠； 6、報案不及時不賠。
2020.04.07 154 -
保險公司不賠付的情形有哪些一、收費停車場中丟車、剮蹭不賠按照保險公司的規(guī)定，凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜，保險公司一概不負(fù)責(zé)賠償。 二、未年檢的車出險不賠在保險合同中有規(guī)定：保險只對合格車輛生效，對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。 三、駕駛?cè)宋茨陮彶毁r
2020.04.12 194
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有哪些情形下醫(yī)療保險不予支付的費用？
醫(yī)療保險不予支付的費用有哪些: (1)服務(wù)項目類。①掛號費、病歷工本費。②會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護(hù)費、自請?zhí)貏e護(hù)士費等特需服務(wù)費用。 (2)
2022-04-07 15,340 -
保險公司不予理賠的情形有哪些
"《中華人民共和國保險法》第六十一條保險事故發(fā)生后，保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經(jīng)保險人同意放棄
2022-03-31 15,340 -
保險公司不予理賠的情形有哪些？
"《中華人民共和國保險法》第六十一條保險事故發(fā)生后，保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經(jīng)保險人同意放棄
2022-04-11 15,340 -
保險公司不予理賠有哪些情形
關(guān)于車禍保險公司不理賠的情形具體有哪些的問題。有下列情形之一的，保險公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用，并有權(quán)向致害人追償：（一）駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的；（二）被保險機(jī)
2022-08-09 15,340
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交通事故醫(yī)療費保險公司全賠嗎對于交通事故醫(yī)療費，保險公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費用，即保險公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn)，不能超出合同約定范圍，而交強(qiáng)險醫(yī)療費用賠付限額為1.8萬元人民幣，超出賠償范圍需要自費。交通事故醫(yī)療
1,937 2022.05.13 -
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一級醫(yī)療事故有哪些情形按照醫(yī)療事故分級的標(biāo)準(zhǔn)的話，一級醫(yī)療事故，是指導(dǎo)致患者喪失生命、重度殘疾，并詳細(xì)分為甲等和乙等，具體如下： （一）一級甲等的醫(yī)療事故為：死亡。 （二）一級乙等的醫(yī)療事故為：缺少、失去重要的器官或者功能完全失去，別的器官不可以代替，存在特殊醫(yī)
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四級醫(yī)療事故有哪些情形四級醫(yī)療事故的情形包括： 1、產(chǎn)后胎盤殘留引起大出血，沒有別的并發(fā)癥； 2、一邊的眼瞼有顯而易見的缺損或外翻； 3、器械或異物誤入呼吸道或消化道，要全麻后內(nèi)窺鏡下取出； 4、口周和顏面軟組織輕度損傷； 5、非解剖變異等等因素，拔掉上頜后牙時
1,915 2022.04.15
