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單位沒交生育險(xiǎn)生孩子可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎?

2023-01-30 16:08

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單位沒交生育險(xiǎn),生孩子可以用醫(yī)保報(bào)銷,但是只可以報(bào)銷住院費(fèi)用。 住院醫(yī)保報(bào)銷比例: 一、在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用: 1、起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%; 2、超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%; 3、超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%。 二、在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; 1、起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付87%,職工支付13%; 2、超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付92%,職工支付8%; 3、超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。 三、在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用: 1、起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%; 2、超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%; 3、超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。 四、退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。

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這個(gè)沒有辦法保報(bào)銷的,只有按照要求繳納保險(xiǎn)才能報(bào)的。 生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。個(gè)人繳納生育保險(xiǎn)未滿一年生孩子后不能報(bào)銷。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

有醫(yī)保,生育能報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提來供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。

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  • 沒有生育保險(xiǎn)生孩子醫(yī)保可以報(bào)銷多少
    沒有生育保險(xiǎn)生孩子醫(yī)??梢詧?bào)銷多少

    生孩子醫(yī)療保險(xiǎn)是不能報(bào)銷的,不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。

    2020.11.21 1,026
  • 單位沒有給上生育險(xiǎn),只有醫(yī)療保險(xiǎn),生孩子能報(bào)銷嗎
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    單位沒交生育險(xiǎn),生孩子可以用醫(yī)保報(bào)銷,但是只能報(bào)銷生小孩住院的費(fèi)用。如在縣內(nèi)定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可實(shí)現(xiàn)即醫(yī)即報(bào),指出院即可在醫(yī)院報(bào)銷;如未在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院,需攜帶以下資料社保局醫(yī)療股手工報(bào)銷:住院發(fā)票、申報(bào)表、出院證明(蓋有醫(yī)院宣章)、身份

    2020.09.29 586
  • 生孩子報(bào)銷是用醫(yī)保還是生育保險(xiǎn)
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    生孩子用生育保險(xiǎn)報(bào)銷,直接在醫(yī)院報(bào)銷即可。生育保險(xiǎn)報(bào)銷是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。

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    2022-05-08 15,340
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    2022-04-23 15,340
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    生育險(xiǎn)報(bào)銷,參保人必須連續(xù)繳納社保滿12個(gè)月,并且在生育一個(gè)月前還在繳納社保的,才能報(bào)銷國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。如果參保人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月是不能享受生育醫(yī)療待遇。如果連續(xù)繳納滿6個(gè)月不滿12個(gè)月,可以按照定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付。生

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    生孩子沒有結(jié)婚證,可以報(bào)銷醫(yī)保。但社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。一般情況下,醫(yī)保的報(bào)銷都是轉(zhuǎn)院或者出院后報(bào)銷的。也就是說醫(yī)保的報(bào)銷大多是事后報(bào)銷。法律另有其他規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)依照其規(guī)定。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄

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