既往疾病史管理是什么?
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既往疾病史管理功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.對患者既往疾病診斷(或主訴)和治療情況等記錄內容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內容應當至少包括疾病(主訴)描述、診斷、診斷醫(yī)師、診斷日期等。2.對患者既往手術史等記錄內容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內容應當至少包括手術名稱、手術日期、術者等內容。3.對患者既往用藥史等記錄內容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內容應當至少包括藥物名稱、用藥起止時間、用藥劑量、途徑、頻次等內容。4.采集患者既往門診診療有關信息的功能，門診診療信息應當至少包括就診日期、就診科室、診斷等，并對患者的疾病診斷按照分類編碼錄入。5.提供以自由文本方式錄入診斷(或主訴)、手術及操作名稱的功能。(二)推薦的功能：從患者本次就診記錄中自動提取診斷信息，并將其歸入診斷史中進行管理的功能。
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