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醫(yī)療事故證明上既往疾病史管理功能是什么

2022-05-10 15:29

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既往疾病史管理功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.對(duì)患者既往疾病診斷(或主訴)和治療情況等記錄內(nèi)容進(jìn)行增加、修改、刪除等操作的功能,記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)至少包括疾病(主訴)描述、診斷、診斷醫(yī)師、診斷日期等。2.對(duì)患者既往手術(shù)史等記錄內(nèi)容進(jìn)行增加、修改、刪除等操作的功能,記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)至少包括手術(shù)名稱、手術(shù)日期、術(shù)者等內(nèi)容。3.對(duì)患者既往用藥史等記錄內(nèi)容進(jìn)行增加、修改、刪除等操作的功能,記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)至少包括藥物名稱、用藥起止時(shí)間、用藥劑量、途徑、頻次等內(nèi)容。4.采集患者既往門診診療有關(guān)信息的功能,門診診療信息應(yīng)當(dāng)至少包括就診日期、就診科室、診斷等,并對(duì)患者的疾病診斷按照分類編碼錄入。5.提供以自由文本方式錄入診斷(或主訴)、手術(shù)及操作名稱的功能。(二)推薦的功能:從患者本次就診記錄中自動(dòng)提取診斷信息,并將其歸入診斷史中進(jìn)行管理的功能。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

可以。 已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。 經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

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