住院醫(yī)療保險的理賠程序是怎樣的
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住院醫(yī)療保險的理賠程序住院理賠程序如下：1、在入院的30日內(nèi)書面通知公司索賠;如果由于環(huán)境限制無法告知，公司酌情延長此告知時間。2、收到索賠通知后，公司將“住院理賠申請表”以及相關(guān)理賠文件清單寄給或電郵給客人。3、在90天內(nèi)，投保人必須將主治醫(yī)生簽字的“住院理賠申請表”以及相關(guān)理賠文件，如病歷，各種檢查報告，住院收據(jù)，出院小結(jié)等備齊，并寄給保險代理人。如遇特殊情況下，以上過程也要在6個月內(nèi)辦妥。4、公司收到理賠申請表和文件后，隨即展開理賠程序，理賠時間通常在5-7個工作日。5、理賠成功后，公司財務(wù)部將理賠金匯給投保人。
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醫(yī)療責(zé)任保險理賠流程是： 1、立案查勘。保險人在接到出險通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進行現(xiàn)場查勘，了解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。 2、審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。 3、核定保險責(zé)任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。 4、履行賠付義務(wù)。保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
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住院醫(yī)療保險的理賠程序住院理賠程序
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