北京生育保險(xiǎn)生育如何報(bào)銷(xiāo)
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生育保險(xiǎn)(maternityins rance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實(shí)施節(jié)育手術(shù)時(shí)的基本醫(yī)療保健需要。2011年12月,北京市職工生育保險(xiǎn)政策做出調(diào)整,北京非京籍職工從2012年起可享生育保險(xiǎn),生育津貼將不低于單位平均工資。職工符合規(guī)定的門(mén)診產(chǎn)前檢查費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行限額支付,其中,在規(guī)定限額以內(nèi)(含限額)的部分,由生育保險(xiǎn)基金按照實(shí)際費(fèi)用支付;超過(guò)限額的部份由個(gè)人自負(fù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個(gè)人收取。文件規(guī)定:生育醫(yī)療費(fèi)有: (一)門(mén)診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用限額,標(biāo)準(zhǔn)為500元,其中,首次產(chǎn)檢費(fèi)用定額185元。 (二)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn): 1、順產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院980元; 2、助娩產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1600元、一級(jí)醫(yī)院1350元; 3、剖宮產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院1980元; 4、符合計(jì)劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元; 5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院580元、二級(jí)醫(yī)院480元、一級(jí)醫(yī)院390元; 6、門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù):三級(jí)醫(yī)院180元、二級(jí)醫(yī)院150元、一級(jí)醫(yī)院130元。職工符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)90%(含)時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算;醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)90%低于100%(含)時(shí),按定額進(jìn)行結(jié)算;醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)100%低于150%(含)的部分,個(gè)人自負(fù)30%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)30%,生育保險(xiǎn)基金支付40%;醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)150%以上的部分,個(gè)人自負(fù)30%,剩余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。 (三)產(chǎn)后訪視費(fèi)單次限額,標(biāo)準(zhǔn)為15元/人次,累計(jì)限額30元。另外,生育津貼,是職工繳費(fèi)基數(shù)除以30,再乘以可以享受的產(chǎn)假時(shí)間(常規(guī)產(chǎn)假+難產(chǎn)假+晚育假)。產(chǎn)假期間給報(bào)銷(xiāo)是指生育津貼,不給獎(jiǎng)金,不違規(guī)。生育保險(xiǎn)基金給報(bào)銷(xiāo)夠多的了,生小孩大多費(fèi)用屬于自費(fèi)的。
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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn): 1、住院生產(chǎn)費(fèi),會(huì)在出院的時(shí)候結(jié)賬醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算; 2、門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi),實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo),要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)、生育津貼,由生育保險(xiǎn)基金支付的。
1、生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方; 2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù); 3、一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險(xiǎn)享受。Ps:生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)水平以當(dāng)?shù)厣绫U邽闇?zhǔn),產(chǎn)假長(zhǎng)短還受用人單位的管理制度影響。
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北京生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)
北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)分四部分:門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)(包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi))、生育津貼和晚育津貼。門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)用實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo),所以要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)。生育津貼即為產(chǎn)假工資,相當(dāng)于女職工在生育期間的工資,是由生育保險(xiǎn)基金支付的。
2020.02.24 271 -
北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
1、生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方; 2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù); 3、一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)4
2020.02.22 1,434 -
北京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2017
產(chǎn)前檢查:最多可報(bào)1400元。 女職工在妊娠及分娩前的產(chǎn)前費(fèi)用限額支付標(biāo)準(zhǔn)為1400元,即產(chǎn)前費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)最多不超1400元。 分娩報(bào)銷(xiāo):最多可報(bào)4400元。 職工持有本人社保卡,在出院時(shí)針對(duì)可支付部分可直接支付,進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算,對(duì)于沒(méi)有攜帶社保
2020.01.23 210
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北京生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)
1、申請(qǐng)人提供資料: a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證) b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿 c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的) d、本人身份證(代辦的提供代
2022-04-26 15,340 -
北京生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?
1、申請(qǐng)人提供資料: a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證) b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿 c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的) d、本人身份證(代辦的提供代
2022-03-24 15,340 -
北京生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)呢?
《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件
2022-07-05 15,340 -
北京生育保險(xiǎn)怎么算?如何報(bào)銷(xiāo)?
計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)指職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。其中,住院費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算,門(mén)診費(fèi)用由個(gè)人先墊付,后由單位手工報(bào)銷(xiāo)。手工報(bào)銷(xiāo)材料:①《北京市
2022-04-10 15,340
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生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)如下:生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼:按照所在用人單位上年度職工月平均工資,乘以12個(gè)月,除以365天后,按不同情形分別計(jì)算生育津貼: 1、妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)的乘以98日; 2、妊娠滿4個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的,
38,976 2022.04.17 -
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社保的生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)社保的生育險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)如下:生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼:按照所在用人單位上年度職工月平均工資,乘以12個(gè)月,除以365天后,按不同情形分別計(jì)算生育津貼: 1、妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)的乘以98日; 2、妊娠滿4個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或
5,853 2022.05.11 -
00:51
生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行確定。每個(gè)地方的報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的,必須根據(jù)當(dāng)事人的繳費(fèi)地方進(jìn)行確定,一般來(lái)說(shuō),以下費(fèi)用都可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo): 1、生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 當(dāng)事人按
3,275 2022.04.17