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騎車(chē)摔傷使用本人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎?

2023-06-01 18:58

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2023-06-01回復(fù)

不算上班途中,只有非本人主要責(zé)任交通事故才能認(rèn)定工傷。騎車(chē)摔傷使用本人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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可以報(bào)銷(xiāo),住院費(fèi)不屬于以下幾類(lèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

騎摩托車(chē)摔傷,醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷(xiāo)。

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    如果是騎自行車(chē)損傷導(dǎo)致骨折,醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。

    2020.02.03 2,445
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    2020.10.29 1,715
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    意外摔傷可以報(bào)銷(xiāo)。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工(公)傷及有責(zé)任方的意外傷害。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例對(duì)參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的參合患者,新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償,在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例5萬(wàn)元以?xún)?nèi)(含5萬(wàn)元)部

    2020.07.07 971
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    上下班途中發(fā)生事故的,可以申請(qǐng)認(rèn)定工傷,獲得賠償。如果沒(méi)有,在正常參加醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)報(bào)銷(xiāo)一部分醫(yī)療費(fèi)用。一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有其他第三方原因可以摔倒受傷,但比例相對(duì)較低。

    2021-10-28 15,340
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    2022-10-04 15,340
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    康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷(xiāo)要區(qū)分情況而定,且報(bào)銷(xiāo)的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門(mén)和民政部門(mén)進(jìn)行咨詢(xún)。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是

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    牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷(xiāo),需要根據(jù)牙齒治療的類(lèi)型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷(xiāo):其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷(xiāo):主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯

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    在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通傷害的屬于工傷。因此,下班騎車(chē)構(gòu)成工傷需符合二個(gè)條件,第一個(gè)是需要受到交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害,走路摔傷不算。第二個(gè)是必須是非本人主要責(zé)任。也就是說(shuō),本人在事故中無(wú)責(zé)任、次要責(zé)任

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