醫(yī)保異地報(bào)銷范圍與比例
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醫(yī)保報(bào)銷： （一）報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定搜索點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用； （二）報(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%； （三）就醫(yī)管理：如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍； （四）報(bào)銷流程：出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
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門診：三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。住院：報(bào)銷范圍：藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
異地醫(yī)保的報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
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醫(yī)保異地報(bào)銷比例異地醫(yī)保的報(bào)銷比例與本地是相同的。另外值得注意的是：①急診不用在當(dāng)?shù)貓?bào)備。②非急診的必須報(bào)備。同時(shí)，異地就醫(yī)待報(bào)銷的藥品品類、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施能不能報(bào)銷，需要視就醫(yī)的城市當(dāng)?shù)貓?bào)銷范圍而定。
2021.10.11 2,079 -
醫(yī)保異地報(bào)銷報(bào)銷比例異地醫(yī)保報(bào)銷比例 1、門診報(bào)銷的比例普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。 2、住院報(bào)銷比例
2021.10.11 2,320 -
醫(yī)保的報(bào)銷范圍及比例1、門診、急診報(bào)銷比例：在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，長(zhǎng)沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員
2020.10.19 611
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醫(yī)療保險(xiǎn)范圍與報(bào)銷比例
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下
2022-11-08 15,340 -
醫(yī)保報(bào)銷比例范圍
醫(yī)療報(bào)銷應(yīng)在診療后半年之內(nèi)報(bào)銷。一般是下半年報(bào)銷上半年的，此年上半年報(bào)銷上一年度下半年的。實(shí)行出院時(shí)及時(shí)報(bào)銷的，在出院時(shí)繳納不報(bào)銷部分即可，各個(gè)地方比例不一樣。 1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（
2023-10-08 15,340 -
異地醫(yī)保報(bào)銷比例
異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為70％～95％。貴重藥品，特殊檢查和特殊治療按70％報(bào)銷；乙類藥品按80％報(bào)銷；門檻費(fèi)以上至3000元88％；3000－5000元90％；5000－10000元92％；1萬元以上
2021-11-02 15,340 -
異地醫(yī)保醫(yī)保報(bào)銷比例
報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特
2022-05-27 15,340
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成都醫(yī)保報(bào)銷比例成都醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下：三級(jí)醫(yī)院85%，二級(jí)醫(yī)院90%，一級(jí)醫(yī)院92%，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的
7,538 2022.04.18 -
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武漢醫(yī)保報(bào)銷比例武漢醫(yī)保報(bào)銷比例如下：武漢市不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保支付比例差距并不小，城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，較低；是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元的50%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元的25%；支付比例90%較高，是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%的1.3倍、
6,974 2022.04.17 -
01:05
醫(yī)保甲類報(bào)銷比例醫(yī)保甲類報(bào)銷比例如下：甲藥品100%按照?qǐng)?bào)銷比例報(bào)銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元，其中藥品費(fèi)用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，甲類藥品費(fèi)用
10,417 2022.04.17
