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工傷報下未報銷的話醫(yī)藥費怎么辦

2022-03-17 15:46

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員工工傷,醫(yī)療費用應該由工傷保險基金進行報銷,如果單位沒有繳納工傷保險,那么醫(yī)療費用由單位支付。工傷報下未報銷部分,同時有屬于治療必須醫(yī)療費部分應該由單位支付。 依據(jù)《社會保險法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費; (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑒定費。 第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付: (一)治療工傷期間的工資福利; (二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。 第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。 從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

員工在已經(jīng)認定為是工傷后,員工應該要根據(jù)工傷認定書、出院總結(jié)的復印件、醫(yī)療費用明細表以及有效的報銷文件向當?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷醫(yī)療費用。根據(jù)我國法律的名確規(guī)定,已經(jīng)備案的駐外人員、境外定居的職工和異地安置工傷人員的醫(yī)療費用可以報銷醫(yī)療費用。經(jīng)過批準后轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)的費用,也可以報銷醫(yī)療費。

章法律師

廣東律參律師事務所

工傷醫(yī)藥費,勞動者可以憑工傷職工身份證復印件、工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復印件、費用票據(jù)原件、醫(yī)療費用明細清單、有效報銷單據(jù)等材料,由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷醫(yī)療費的。

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