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合作醫(yī)療跨地區(qū)就醫(yī)要報(bào)銷嗎?

2023-01-18 16:13

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四川在線咨詢顧問團(tuán)

2023-01-18回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)19000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。

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豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)異地可以報(bào)銷。人社部以參保人員為中心,以異地長期居住老年人和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者住院費(fèi)用為重點(diǎn),建成了國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),并制定了全國統(tǒng)一的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

在異地住院就醫(yī),需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng)批準(zhǔn)。參保地批準(zhǔn),帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明、單位打工證明或急診證明,到指定報(bào)銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷。

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  • 合作醫(yī)療異地就醫(yī)能報(bào)銷嗎
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    合作醫(yī)療異地就醫(yī)可以報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接

    2022.12.02 223
  • 合作醫(yī)療跨省報(bào)銷
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    醫(yī)??梢陨暾?qǐng)異地使用。異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料: 1、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案; 2、異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件; 3、機(jī)打的費(fèi)用清單原件; 4、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明; 5、住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章

    2020.05.28 471
  • 合作醫(yī)療異地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎
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    2020.12.10 379
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  • 合作醫(yī)療跨省報(bào)銷

    醫(yī)??梢陨暾?qǐng)異地使用。異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料:1、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;2、異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件;3、機(jī)打的費(fèi)用清單原件;4、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明;5

    2021-12-16 15,340
  • 外地就醫(yī)農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎

    1.在異地住院就醫(yī),需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng),批準(zhǔn)了才可以的,否則參合地可以不給報(bào)銷。2.參保地批準(zhǔn),帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本(或證、卡)、轉(zhuǎn)院

    2022-05-30 15,340
  • 合作醫(yī)療不跨省可以報(bào)銷嗎

    可以的。參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)??ǖ娜我粻I業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購藥配藥的費(fèi)用。

    2021-12-14 15,340
  • 跨地區(qū)怎么報(bào)合作醫(yī)療要什么手續(xù)

    各地的社保政策都不太一樣,最好直接咨詢一下當(dāng)?shù)厣绫!?/p>

    2022-10-29 15,340
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  • 合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別 01:15
    合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別

    合作醫(yī)療和醫(yī)保,一般有以下的四個(gè)區(qū)別,具體如下: 1、概念不同:合作醫(yī)療,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上,依靠集體經(jīng)濟(jì),在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞

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    農(nóng)合異地就醫(yī)的報(bào)銷,具體如下: 1、先到參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù); 2、在醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù); 3、再住院接受治療; 4、攜帶醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)、醫(yī)??ǖ炔牧先ザc(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新

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