商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)
該咨詢?yōu)橛脩舫Ｒ?jiàn)問(wèn)題，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
我也有類似問(wèn)題！點(diǎn)擊提問(wèn)
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般根據(jù)您投保的醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)，可以分為費(fèi)用型、給付型這兩類，您可以依據(jù)您所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷： 費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。 給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi)，使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行；津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明（具體產(chǎn)品規(guī)定），就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。 一般而言，申請(qǐng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，需提供的材料包括：被保險(xiǎn)人的身份證正反復(fù)印件；銀行卡或存折復(fù)印件；保單復(fù)印件；病歷本；診斷證明；出院小結(jié)；醫(yī)院的用藥總清單和發(fā)票原件等。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn)，可立即反饋反饋
商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程： 1、及時(shí)報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)該及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案，一般來(lái)說(shuō)，超過(guò)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間后報(bào)案保險(xiǎn)公司是有理由拒賠的。 2、理賠受理。受益人提交相關(guān)材料，保險(xiǎn)公司對(duì)符合受理要求的予以受理。 3、理賠審核。保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人案件進(jìn)行審核并作出決定。 4、若審核通過(guò)，那么被保險(xiǎn)人可以在幾個(gè)工作日后獲得賠款。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不同,他是由保險(xiǎn)人與投保人雙方按照自愿原則簽訂保險(xiǎn)合同來(lái)實(shí)現(xiàn)的,所以保險(xiǎn)合同里面也會(huì)有對(duì)醫(yī)療報(bào)銷比例的規(guī)定。因此,不同商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是不同的。
-
商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)產(chǎn)品的具體條例不同，報(bào)銷的比例也會(huì)不一樣。通常，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷在有社保醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，報(bào)銷比例在80%左右；如果沒(méi)有社保醫(yī)療保險(xiǎn)，報(bào)銷比例在70%左右。 報(bào)銷的比例是不固定的，不同的險(xiǎn)種報(bào)銷的范圍和比例也是不同的。商業(yè)醫(yī)
2020.03.28 1,506 -
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍醫(yī)療保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，是指根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。
2020.03.07 263 -
醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少醫(yī)保報(bào)銷后，商業(yè)保險(xiǎn)一般只能報(bào)銷醫(yī)保范圍的剩余部分，其包括起付線以下部分、封頂線以上部分以及醫(yī)保報(bào)銷比例百分之五十至百分之七十以外的相關(guān)費(fèi)用。
2020.08.02 365
-
商業(yè)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)
1、個(gè)險(xiǎn)住院醫(yī)療 所需材料： 1、理賠申請(qǐng)書 2、授權(quán)委托書 3、被保險(xiǎn)人身份證明（身份證、戶口本，結(jié)婚證，出生證等等） 4、銀行存折 5、醫(yī)院診斷證明書 6、出院小結(jié) 7、收據(jù)、發(fā)票原件 8、若已有
2022-08-20 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎
由于社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的清算原則，清算時(shí)，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)清算后，剩馀醫(yī)療費(fèi)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按合同清算相應(yīng)比例。因此，在一定費(fèi)在一定金額以內(nèi)，就可以加入醫(yī)療保險(xiǎn)，超過(guò)這個(gè)金額，超過(guò)的部分由商業(yè)醫(yī)療
2021-10-25 15,340 -
商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)能同時(shí)報(bào)銷嗎
1、一般情況下，職工醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí)要遵循先后原則，應(yīng)先社保后商業(yè)保險(xiǎn)。在報(bào)銷的時(shí)候，往往要先通過(guò)社保報(bào)銷后，報(bào)銷時(shí)還要向工作人員說(shuō)明還需要通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷。因?yàn)樯绫Ｊ怯衅鸶稑?biāo)準(zhǔn)線的很多地方是
2021-08-26 15,340 -
商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)產(chǎn)品的具體條例不同，報(bào)銷的比例也會(huì)不一樣。通常，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷在有社保醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，報(bào)銷比例在80%左右；如果沒(méi)有社保醫(yī)療保險(xiǎn)，報(bào)銷比例在70%左右。 報(bào)銷的比例是不固定的，不同
2021-12-15 15,340
-
01:16
社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
00:56
有商業(yè)保險(xiǎn)還要買農(nóng)村合作醫(yī)療嗎有商業(yè)保險(xiǎn)還要買農(nóng)村合作醫(yī)療。應(yīng)該先買農(nóng)村合作醫(yī)療然后再買商業(yè)保險(xiǎn)的大病險(xiǎn)。職工醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療這類保險(xiǎn)屬于基礎(chǔ)保障，是首先要購(gòu)買的保險(xiǎn)，而商業(yè)險(xiǎn)是作為這些保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療住院就可以根據(jù)比例和情況來(lái)報(bào)銷，但是商業(yè)大病保險(xiǎn)是，只
10,881 2022.04.17 -
00:48
康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定，且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn)，所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病，危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的，而一些比較輕微的疾病，康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是
12,698 2022.05.11
