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病歷資料哪些時(shí)候可以復(fù)印

2022-03-13 16:59

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2022-03-13回復(fù)

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印客觀(guān)性病歷資料,包括入院記錄、手術(shù)記錄、化驗(yàn)單等。但對(duì)諸如病程記錄、會(huì)診單、疑難病例討論、上級(jí)醫(yī)生查房記錄等主觀(guān)性病歷資料,在未打官司之前,患者是不能復(fù)印的。這就需要注意保存,實(shí)際生活中可以通過(guò)醫(yī)患雙方的協(xié)商共同復(fù)印主觀(guān)性病歷資料,并按照有關(guān)規(guī)定封存,但封存后的資料往往由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存,所以患方最好要求醫(yī)院出具封存憑證,以防止封存后院方私自拆開(kāi)或修改有關(guān)內(nèi)容事項(xiàng)。

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可以復(fù)印的病歷包括:門(mén)診病歷、住院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。

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患者出院之后,如果需要復(fù)制病歷資料,以下人員可以到就醫(yī)的醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門(mén)復(fù)制: (1)患者本人或者其代理人; (2)死亡患者近親屬或其代理人; (3)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu); (4)因辦理案件需要的公安、司法機(jī)關(guān)。除此之外,其他人無(wú)權(quán)復(fù)制患者病歷。

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