醫(yī)療人員在醫(yī)療過程中的哪些行為造成損害
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醫(yī)院應該承擔賠償責任的情形。 (一)醫(yī)院在診療過程中的行為具有過錯。 判斷醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員是否有過錯,以其在診療過程中是否盡到醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當盡到的注意義務為標準。采用客觀標準,即以損害發(fā)生當時臨床所能夠達到的醫(yī)療技術水平來衡量醫(yī)療機構和醫(yī)務人員是否盡到了注意義務。 醫(yī)務人員的這種注意義務的具體的客觀標準,應包括以下內容: ⑴.法律的普遍性規(guī)定,它是作為每一個公民都要遵守的規(guī)則。 ⑵.醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章; ⑶.醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療機構制定的規(guī)章制度; ⑷.醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療機構制定的診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程; ⑸.約定俗成的通行做法。 除此外,還應根據(jù)以下標準綜合判斷: ⑴.醫(yī)療水準; ⑵.專科水平; ⑶.地域差異; ⑷.診療時的醫(yī)療水平; ⑸.醫(yī)療緊急性; ⑹.患者家屬行為。 (二)醫(yī)院在診療過程中的行為推定具有過錯。 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的診療行為具有以下情形的,人民法院推定其具有過錯: ⑴.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定; ⑵.隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料; ⑶.偽造、篡改或者銷毀病歷資料。 ⑷.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員未按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。
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醫(yī)療損害責任認定問題:患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h的,應當制作協(xié)議書。協(xié)議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。
舉證責任不是固定由一方承擔的,雙方當事人應當為自己的主張承擔舉證責任。常見的舉證責任有: 1、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中,患者一方應當首先證明其與醫(yī)療機構之間存在醫(yī)療關系并發(fā)生醫(yī)療損害。醫(yī)療機構應當提交病歷及相關資料說明相應的診療過程。 2、對于醫(yī)療產(chǎn)品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件,患者一方認為醫(yī)療機構有醫(yī)療過錯,以及醫(yī)療行為與損害結果之間存在因果關系,應當承擔相應的舉證責任。 3、發(fā)生醫(yī)療損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機構有過錯: (1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定; (2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料; (3)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。 4、醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件,由患者一方對產(chǎn)品缺陷、損害結果、因果關系承擔舉證責任。等等
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