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新農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷比例

2022-11-10 21:11

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1、報(bào)銷范圍:符合新農(nóng)合規(guī)定的報(bào)銷范圍,哪怕是異地就醫(yī)時(shí)急診、門診和住院產(chǎn)生的費(fèi)用,也都可以申請報(bào)銷。 2、報(bào)銷比例: 門診報(bào)銷 (1)普通門診報(bào)銷比例50%,每人每年報(bào)銷封頂80元; (2)門診觀察每日最多可報(bào)銷30元,每年最多可報(bào)銷1000元; (3)門診大病報(bào)銷比例50%。 3、住院報(bào)銷 (1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級)住院報(bào)銷起付線200元,報(bào)銷比例85%。 (2)縣級(二級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線500元,報(bào)銷比例70%。 (3)市級(三級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線700元,報(bào)銷比例55%。 (4)省級(三級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線1000元,報(bào)銷比例50%。 (5)經(jīng)縣級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)診備案,并在縣域外除市級、省級定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,統(tǒng)一報(bào)銷起付線1000元,報(bào)銷比例40%,保底報(bào)銷比例20%。

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1,已轉(zhuǎn)診:通過轉(zhuǎn)診,合理合法的到其他地區(qū)就醫(yī),報(bào)銷比例為省內(nèi)先自付10%,省外先自付15%,按本地新農(nóng)合原比例報(bào)銷。 2,未轉(zhuǎn)診(普遍):沒有辦理轉(zhuǎn)診,直接到省外的醫(yī)院就醫(yī),按原比例降低10%報(bào)銷。

章法律師

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跨省市外住院治療的,按照市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別起付線增加一倍,報(bào)銷比例降低10%;省外醫(yī)院住院治療的,起付線按檔次住院總費(fèi)用的20%計(jì)算(最低為兩千元,最高為一萬),報(bào)銷比例為55%。若是未經(jīng)轉(zhuǎn)診到外地住院治療的,報(bào)銷比例再降低10%。

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