工傷醫(yī)療費(fèi)用住院的時候報銷嗎
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工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險進(jìn)行報銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報銷的。《社會保險法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動能力鑒定費(fèi)。
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工傷職工出院時候直接辦理費(fèi)用報銷結(jié)算手續(xù)。 申請人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 具體報銷流程依據(jù)本地政策執(zhí)行。
醫(yī)療保險住院報銷流程: 1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。 住院時個人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),超過時限的其其醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。 2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔: 三級醫(yī)院1000元,二級醫(yī)院600元,一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計計算。 3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的,須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。 4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會按照相關(guān)政策計算報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額,其報銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
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工傷住院住院費(fèi)用可以用醫(yī)保報銷嗎?
不可以,進(jìn)行了醫(yī)療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷。否則違反醫(yī)保辦法報銷的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款,醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)
2020.11.03 813 -
工傷報銷時醫(yī)療費(fèi)
在治療中會有一部分醫(yī)藥費(fèi)用不在工傷保險報銷目錄之內(nèi),工傷保險對這部分是不予報銷的。這筆不能報銷的醫(yī)藥費(fèi)該由勞動者一方來承擔(dān)。
2020.07.03 211
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工傷住院醫(yī)療費(fèi)用報銷辦法
需要具體情況具體分析。比如,工傷住院需要什么手續(xù)?首先確定就診的醫(yī)院是醫(yī)保(工傷)定點(diǎn)醫(yī)院,在辦理住院前告之是工傷住院。 在住院治療期間涉及安裝假體等特殊情況時,需要向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報告,有個特殊醫(yī)療的
2022-04-10 15,340 -
工傷住院期間使用的醫(yī)療費(fèi)報銷嗎
工傷住院期間使用的醫(yī)療費(fèi)是可以報銷的。依據(jù)《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)
2022-03-12 15,340 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用哪些時候報銷呢?
1、報銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)2、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)申報時間:每月1日至20日3、門診和住院醫(yī)療費(fèi)分開填報4、費(fèi)用報銷申報表請加蓋公章5、工傷證下發(fā)后門診未實(shí)時結(jié)算的根據(jù)實(shí)際情況提供
2022-07-29 15,340 -
工傷住院醫(yī)療費(fèi)報銷規(guī)定
需要具體情況具體分析。比如,工傷住院需要什么手續(xù)?首先確定就診的醫(yī)院是醫(yī)保(工傷)定點(diǎn)醫(yī)院,在辦理住院前告之是工傷住院。 在住院治療期間涉及安裝假體等特殊情況時,需要向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報告,有個特殊醫(yī)療的
2022-03-21 15,340
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住院保胎費(fèi)用醫(yī)??梢詧箐N嗎住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報銷。其費(fèi)用可以在生育保險中報銷,生育保險基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi),分娩費(fèi),手術(shù)費(fèi),住院費(fèi)和藥品費(fèi),超過規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):生育的醫(yī)療費(fèi)用;計劃生育
6,776 2022.04.17 -
01:04
低保戶住院治療費(fèi)怎么報銷的低保戶住院治療費(fèi)的報銷流程如下:低保戶住院需攜帶下列資料到當(dāng)?shù)厣绫V行牡南嚓P(guān)部門報銷: 1、申請人的身份證或社會保障卡原件及復(fù)印件; 2、申請人的戶口本復(fù)印件; 3、低保、低收入證復(fù)印件; 4、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件; 5、門診病歷、檢查、檢
6,345 2022.04.17 -
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五保戶住院費(fèi)用全報銷嗎五保戶住院費(fèi)用一般全報銷。報銷流程如下:五保戶生病住院只有在縣醫(yī)院和指定醫(yī)院,才可以報銷。新農(nóng)村醫(yī)療合作辦報銷80%,還有20%到民政局申請報銷。一級醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,出100元即可,但只能使用農(nóng)合藥品目錄以內(nèi)的藥物及一般檢查;二級甲等醫(yī)院
39,009 2022.04.17