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醫(yī)院誤診要看病歷?

2023-02-25 19:51

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2023-02-25回復

一、需要看全部病歷,才能判斷醫(yī)療機構是否存在過錯。對醫(yī)療機構的診療護理等行為進行客觀的全面審查,如果醫(yī)療機構存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的過失行為,造成患者人身損害的,才屬于醫(yī)療事故,醫(yī)療機構存有上述過錯的才承擔責任。二、處理醫(yī)療糾紛程序,1、將所有病歷(包括但不限于一日清單/費用詳情單,診斷證明,住院證,出院證、住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等)醫(yī)療實物、監(jiān)控等等予以封存,并加蓋醫(yī)院印章;2、搜集病歷之外的其它全部證據,封存監(jiān)控;3、鑒定可以共同委托醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定,也可以起訴之后作醫(yī)療過錯司法鑒定。三、無論司法鑒定還是醫(yī)療事故鑒定,兩種鑒定異途同歸,醫(yī)療事故鑒定由當地醫(yī)學會作,不服可向上一級醫(yī)學會申請重新鑒定,結果以上一級醫(yī)學會的為準。醫(yī)療過錯鑒定不是這樣的,醫(yī)療過錯鑒定是由司法鑒定機構作的。不服的話,可申請重新鑒定,但沒上級鑒定機構一說。無論哪種鑒定,鑒定機構以及醫(yī)療機構都不會主動給你提出醫(yī)療機構的過錯,請及時與我們聯系,我們全面審查病歷后,會給你一個客觀公正的書面回復。四、損害賠償,醫(yī)療機構有過錯的,依據過錯程度,賠償以下項目但未必是以下全部賠償項目:因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。

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廣東律參律師事務所

根據《病歷書寫基本規(guī)范》第十二、十三條的規(guī)定,門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。 初診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、現病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。 復診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。 應當由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。

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