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農(nóng)村合作醫(yī)療與單位統(tǒng)籌醫(yī)療的區(qū)別

2023-04-27 08:47

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公司交的五險(xiǎn)保障范圍廣,繳費(fèi)高,相對(duì)來說,待遇也高一些。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)低,報(bào)銷比例也相對(duì)低一些。兩種保險(xiǎn)不能重復(fù)享受,所以不需要一起交,在公司交五險(xiǎn)的情況下,可以把農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)停繳。社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),是我國(guó)社會(huì)保障的一部分,農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。即農(nóng)民每年交一定數(shù)額的合作醫(yī)療資金,集體與政府也可投入一部分,共同形成專項(xiàng)基金,農(nóng)民就醫(yī)時(shí)可按一定比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。

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農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國(guó)農(nóng)村集體組織成員所實(shí)行的一種醫(yī)療保障制度,自從2003年開始,我國(guó)就在逐步推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,到現(xiàn)在已經(jīng)基本全面覆蓋。這種醫(yī)療制度下,是采用地方財(cái)政補(bǔ)貼和農(nóng)民個(gè)人繳納保費(fèi)的方式進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納,此后發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用可以支持報(bào)銷。目前每人的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是280元。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

1、投保對(duì)象,新農(nóng)合是針對(duì)農(nóng)村人口實(shí)行的醫(yī)療制度,醫(yī)保是針對(duì)城市居民及企業(yè)職工(分為居民醫(yī)保和職工醫(yī)保兩種)。 2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),新農(nóng)合和居民醫(yī)保的繳費(fèi)雖然每年是固定的金額,但職工醫(yī)保則跟個(gè)人工資以及當(dāng)?shù)仄骄べY掛鉤。 3、報(bào)銷比例,多地已開始實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一的政策,新農(nóng)合的報(bào)銷比例也在逐漸往醫(yī)保報(bào)銷比例上靠近。 4、報(bào)銷范圍,醫(yī)保報(bào)銷范圍比新農(nóng)合廣,像新農(nóng)合在一些大醫(yī)院門診就不能報(bào)銷,但也是上面提到了的統(tǒng)一政策,新農(nóng)合的報(bào)銷范圍也正在向城鎮(zhèn)居民醫(yī)??繑n。

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    1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片,新農(nóng)合醫(yī)療證到縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。 2、出院后,憑患者本人身份證,新農(nóng)合醫(yī)療證,病歷復(fù)印件,住院結(jié)算單,住院費(fèi)用清單,轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)銷。 3、住院時(shí)一定要和醫(yī)生說

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    1.參保對(duì)象不同: 職工醫(yī)療保險(xiǎn)是為用人單位在職職工提供的醫(yī)療保障,而農(nóng)村醫(yī)保參保對(duì)象主要是當(dāng)?shù)氐拇迕瘛?2.繳費(fèi)主體不同: 職工醫(yī)療保險(xiǎn)是用人單位和社會(huì)成員個(gè)人共同繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),農(nóng)村醫(yī)保是由政府組織,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌

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    1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶口的買。 2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷多,起付線低,在城里的醫(yī)院報(bào)得相對(duì)少些;居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付線比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報(bào)銷比例稍高一點(diǎn)

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    職工醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別:城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)社會(huì)保障目錄,醫(yī)療費(fèi)用主要為住院費(fèi)用、比例報(bào)銷、限額。支付由個(gè)人和企業(yè)共同支付,稅前支付;人力資源和社會(huì)保障部和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局設(shè)計(jì)

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