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交通事故能報銷在保險公司報銷的醫(yī)療費用嗎

2023-08-06 19:42

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保險公司能報銷交通事故醫(yī)療費嗎,保險公司報銷交通事故醫(yī)療費需要醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)療費單據(jù)。出了交通事故醫(yī)療費包括為恢復(fù)健康需要就醫(yī)療支出的掛號費,檢查費,化驗費,手術(shù)費、治療費、住院費、藥費等,按照醫(yī)療機構(gòu)對交通事故,當事人創(chuàng)傷治療所必需的費用計算,具體數(shù)額憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費,住院費等收費憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當書面說明理由。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

發(fā)生車禍首先要報交警,由交警劃分事故責(zé)任,如果是對方的責(zé)任無論對方是否有保險,也不論自己是否有保險, 都應(yīng)由車輛所有人承擔(dān)醫(yī)療費,誤工費,護理費等,如果是殘疾或死亡對方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任更多和更重。 社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。 在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷, 在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費: 1、醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 2、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

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