社會保險法規(guī)定醫(yī)療保險費(fèi)用的支付方式?
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點(diǎn)擊提問
《社保保險法》來具體實(shí)施執(zhí)行;第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。不認(rèn)定工傷醫(yī)療費(fèi)農(nóng)保能報銷嗎?醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
基本醫(yī)療保險不支付服務(wù)項(xiàng)目類:掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)等等。
-
醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費(fèi)用怎么計算
基本醫(yī)療保險基金支出的核算如下所示:基本醫(yī)療保險基金支出是指基本醫(yī)療保險基金在支付過程中開支的各項(xiàng)支出。基本醫(yī)療保險基金支出的核算,也是社會保險基金會計核算的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過基金的核算,能夠全面地反映基金的流向及金額,為考核和分析基金預(yù)算
2020.09.15 396 -
社會保險即醫(yī)療保險?
社會保險不是醫(yī)療保險。社會保險指基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度;醫(yī)療保險指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險。
2020.02.11 265 -
社會保障費(fèi)用不納入醫(yī)療保險
1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的費(fèi)用; 2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用; 3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用; 4、在境外就醫(yī)所支出的費(fèi)用。
2020.01.18 351
-
參保人支付醫(yī)療保險費(fèi)用的方式
一、什么是醫(yī)療保險 醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則,及“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余”的籌資原則,運(yùn)用醫(yī)療資金,保證人們公平的獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)的社會保險制度。換言之,醫(yī)療保險就是當(dāng)勞
2022-05-13 15,340 -
醫(yī)療保險的參保人員使用醫(yī)療保險形式之間的醫(yī)療費(fèi)用支付有什么規(guī)定
基本醫(yī)療保險參保人員使用西藥和中成藥發(fā)生的費(fèi)用,超出藥品目錄范圍的基本醫(yī)療保險基金不予支付,屬于藥品目錄范圍內(nèi)的按以下原則支付,一是使用“甲類名錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予支付
2022-02-15 15,340 -
醫(yī)療保險不予支付的費(fèi)用
醫(yī)療保險不予支付的費(fèi)用有哪些: (1)服務(wù)項(xiàng)目類。①掛號費(fèi)、病歷工本費(fèi)。②會診費(fèi)、出診費(fèi)(含家庭病床巡診費(fèi))、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需服務(wù)費(fèi)用。 (2)
2022-05-06 15,340 -
社會保險法關(guān)于醫(yī)療保險的規(guī)定
社會保險法關(guān)于醫(yī)療保險的規(guī)定如下: 第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員
2022-05-04 15,340
-
01:16
社保如何報銷醫(yī)療費(fèi)社保報銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,050 2022.05.11 -
01:36
社保里的生育保險怎么用社保里的生育保險使用如下: 1、女職員懷孕、流產(chǎn)或者計劃生育手術(shù)之前,需要由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站的工作人員,攜帶好生育險申報材料,到區(qū)社會勞動保險處的生育保險窗口進(jìn)行申報; 2、工作人員在受理且核準(zhǔn)之后,則簽發(fā)醫(yī)療證; 3、女職
5,810 2022.05.11 -
01:17
什么是社會保險社會保險,通常是指一種為暫時失去工作崗位、因殘疾等原因?qū)е聠适趧幽芰?、因健康原因造成損失的人口,提供補(bǔ)償、收入的一種社會經(jīng)濟(jì)制度。社會保險的項(xiàng)目主要包含:醫(yī)療保險、失業(yè)保險、養(yǎng)老保險、工傷保險以及生育保險五種。 社會保險主要是,在一定范圍
3,160 2022.04.15